你知道肿瘤治疗为什么有“5年”这个概念吗？5年，对于肿瘤患者来讲是一道坎，如果能跨过5年就被称为“临床治愈”。
提起“五年生存率”，不少患者并不了解。还有人问“难道得了病，只能活5年？”
简单来说，5年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。
接下来，我们来为大家具体解答“5年”这个概念的意义。
01
为何临床上会选择“5年生存期”这个概念？
“五年生存率”是指癌症患者患病五年后的生存比例，可以泛指癌症整体人群。
1、“五年生存率”常用来对肿瘤治疗效果进行评价
临床上通常用“5年生存率”来评估肿瘤治疗的长期疗效有其一定的科学性，主要是由于大多数肿瘤经过综合治疗后，部分患者会出现复发转移或者耐药进展甚至死亡。
对于可通过根治性手术切除的肿瘤，约80%的复发或转移事件发生在根治性手术后3年内，另有约10%左右发生在根治术后5年内，如果根治术后5年都没有出现复发转移，再次复发的风险和几率就很低了，可以认为是临床治愈（但不代表完全没有复发风险），因此，常用5年生存率来评估肿瘤治疗的疗效，也便于比较不同国家地区之间治疗疗效差异。
实际上，这里的5年生存率包括了5年内不管是否复发转移但生存期均超过5年的患者人群（无瘤生存或带瘤生存）。此外，临床上也常用3年无病生存率来评估治疗疗效，是指术后3年内没有出现复发转移且仍生存的患者比例，因为大多数的复发转移是在3年内发生。
2、越早期发现的肿瘤，根治性手术切除后5年生存率越高。
例如结直肠癌，I期结直肠癌的5年生存率是90%左右，II期结直肠癌的5年生存率约70%，III期结直肠癌的5年生存率约50%。而对于晚期肿瘤，部分恶性程度高、治疗效果差的肿瘤，可能5年生存率为0，对于这部分患者的疗效评估，经常采用的指标是中位生存期，是指累积生存率为50%时所对应的生存时间，表示有且只有50%的患者可以存活过这个时间。
02
“5年生存期”或“五年内不复发”又怎样的临床意义？
“5年生存率”包括了确诊肿瘤后存活时间超过5年的无瘤生存患者和带瘤生存患者；而“5年内不复发”或者叫5年无病生存率是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例，这部分患者很大程度上是达到了临床治愈。
在临床中，医生提到5年生存率，并不是指得了这个病只能活5年，而是生存时间能超过5年的概率，5年生存率越高，说明该疾病治疗效果越好；而5年内不复发既体现了治疗的效果，也反映了肿瘤本身的生物学行为恶性度并不是那么高，治愈率较高。
因此，“临床治愈”阶段，肿瘤细胞仍然可能存在，有复发可能，并不能称作“完全治愈”。虽然患者不需要长期服药，但也不是高枕无忧，必须定期复查，防止复发！！！
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