你是否喜欢养胃
喝粥吃面能养胃？
睡觉前喝牛奶能养胃？
喝红茶能养胃？
喝生姜水能暖胃？
由于生活或工作的原因，胃不好的人越来越多，于是近年来，“养胃理念”越来越火，常常听到各种“养生专家”给出的养胃小诀窍，很多人也陷入了养胃误区中。
结果，我们的胃越养越糟糕......
据相关数据，我国每年约有49.8万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个。
接下来让我们走进科普栏目
《胃癌知多少》
一、什么是胃癌？
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，根据国际癌症研究机构的最新研究结果,年全球胃癌新发病例约万,排在全部恶性肿瘤的第5位。
据全国肿瘤登记中心最新数据估计,我国发病人数和死亡人数均居所有恶性肿瘤第2位。好发于胃窦部。
二、原来你是这样变坏的？
虽然我长得像一颗蚕豆，但我有话说：我每天那么努力的工作，但我的痛苦有谁知道？那么多好吃的来到我的身体里，我却无福消受，来看看我是怎么一步步变坏的吧......
01饮食生活
01
饮酒
兄弟，好久没有见咯，今儿晚上要好好喝两杯哈！
02
饮食不规律
儿子，还没下班哇？今天晚上给你做了好吃的哟！
03
饮食偏咸、偏辣
老板儿，锅底多加盐和辣椒哈，我比较重口味儿！
04
爱吃烧烤油炸食品
今天点的炸鸡和烧烤都好好吃哦，又香又脆！
05
爱吃腌制食品
还是我妈做的腊肉和香肠最好吃，香的很！
06
食物中缺乏
新鲜蔬菜、水果
我不吃菜，我只想吃肉，吃肉！
02幽门螺旋杆菌感染
03地域环境
中国、俄罗斯、日本、南非、智利和北欧，我国西北与东部沿海地区发病率较高，而北美、西欧、印度、我国南方地区发病率较低。
04遗传因素
部分胃癌有一定的家族聚集倾向，胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高，家族发病率约为正常人群的2-3倍。
05癌前疾病和癌前病变
癌前疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎等。
癌前病变指的是容易发生癌变的病理组织学变化。
三、求救信号收到了吗？
作为人体最繁忙的“业务部门”之一，我在消化系统身居要职，虽然我一直兢兢业业、勤勤恳恳地工作，但被胃癌纠缠的我已经感觉力不从心，以下各种症状便是我的求救信号，你收到了吗？
快速的体重下降
.4.5
60kg
.4.27
55kg
莫名其妙的黑便
无规律的上腹痛
上腹胀、食欲下降
经常感到恶心
四、要做哪些检查呢？
01胃镜检查
是诊断胃癌的最有效方法。
02造影超声
03实验室检查
贫血，大便隐血试验常呈持续阳性。
04螺旋CT
05正电子发射成像技术（PET）
五、转移扩散途径有哪些？
01直接浸润
02淋巴转移
03血行转移
04腹腔种植转移
六、确诊胃癌了该怎么办？
目前,手术仍是治疗早期胃癌的主要手段,而对于进展期胃癌,则需要更多的综合治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
01非手术治疗
（1）化学治疗：是最主要的辅助治疗方法，目的在于杀灭残留的亚临床癌灶或术中脱落的癌细胞，提高综合治疗效果。
（2）其他治疗：包括放射治疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
02手术治疗
（1）根治性手术
（2）姑息性手术
七、术后效果怎么样？
问
01胃癌术后能活多久？
早期胃癌只累及粘膜层者预后佳，术后5年生存率可达95%以上；如已累及黏膜下层，预后稍差，5年生存率约80%；中期胃癌如果没有淋巴结转移，术后5年生存率仍可达60~70%。
答
问
02术后复发怎么办？
局部复发的患者，首选手术治疗；伴全身转移者，建议行全身化疗。
答
八、健康指南请查收！
01如何养个好胃？
（1）积极治疗幽门螺旋杆菌感染；
（2）积极治疗胃癌的癌前疾病；
（3）三餐要按时，吃得清淡、吃得慢；少食腌制、熏、烤食品；
（4）用公筷；
（5）戒烟、酒；
（6）不乱吃伤胃的药；
（7）保持心情舒畅；
（8）高危人群定期检查。
02胃癌术后复诊指导
（1）定期门诊随访，检查肿瘤标志物、肝功能、血常规等。
（2）术后3年内每3-6个月复查1次，3-5年每半年复查1次，5年后每年1次。内镜、增强CT检查每年1次。
（3）如有腹部不适、胀满、肝区肿块、锁骨上淋巴结肿大等表现时，应随时复查。
参考文献
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[6]帕孜来提·亚森,袁浩,路红，等.胃癌靶向治疗药物临床实验研究进展[J].中国临床药理学与治疗学,,26(04):-.
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贾贵清
副主任医师
门诊：周三上午
甘文文
护师
四川省医学科学院·医院
外一片区·胃肠外科二
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