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恶性肿瘤也可当成慢性病来管理及治疗
听到恶性肿瘤，无不让人闻之色变。然而，随着科学技术的发展，新药的不断研发，部分恶性肿瘤患者经过规范的管理和治疗，能够取得良好疗效达到临床治愈并能长期高质量生存。
慢性粒细胞白血病就是其中之一。其经过分子靶向药物酪氨酸酶抑制剂（TKI）的治疗，临床治愈率高达90%以上，堪称分子靶向治疗的典范，患者寿命接近正常人。但这需要医生如管理“高血压、糖尿病”患者一样，管理好患者，指导他们规律的监测及规范的治疗。慢性粒细胞白血病可分为慢性期、加速期和急变期三期，绝大多数患者在诊断时均处于慢性期，若不治疗数年后可进展为加速期或急变期。一旦进展到急变期，治疗将变得极为困难，所以早期规范治疗非常重要。当前，医院已经将酪氨酸酶抑制剂（TKI）应用于早期的临床治疗，取得了不错的效果，并按重大疾病*策报销。如果您身边有该类患者，医院血液科向医生问诊、咨询。那么什么是慢性粒细胞白血病？怎么判断慢性粒细胞白血病？1
慢性粒细胞白血病是一种什么样的疾病？
慢性粒细胞白血病又称慢性髓性白血病，简称“慢粒”，是一种起源于髓细胞（髓细胞是不成熟，成熟后成为红细胞、白细胞或血小板）的白血病，是骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，也是慢性白血病中最常见的一种类型，占成人白血病的15%。
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慢性粒细胞白血病的致病原因是什么？
正常情况下，人体每个细胞有23对染色体，而Ph染色体（费城染色体）则是由9号染色体和22号染色体上的部分片段互换位置形成新的22号染色体。该染色体比正常要短，且会生成一种癌基因（也就是BCR-ABL融合基因），该癌基因使髓细胞大量增殖，是致病的根本原因。3
慢性粒细胞白血病是如何诊断的？
根据症状、血常规、骨髓检查染色体和融合基因检测结果综合判断。●症状：?脾脏肿大：患者会有腹部不适或疼痛、早饱感（所吃食物的量少却产生了饱的感觉），有些患者可能会出现排便习惯改变（由于肠梗阻）等；?疲乏：可能是引起贫血的一种常见症状，经常运动的患者可能不会察觉直至发生严重贫血；?出血：一般早期无出血症状，后期表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑或紫癜；●血常规（全细胞计数加分类检测）：可发现白细胞数明显增高，分类中可见各阶段的白细胞增加；嗜酸、碱性粒细胞比例/绝对值增加；疾病早期血小板数增高或正常，血红蛋白正常或轻度减少；晚期血小板减少伴贫血；●骨髓穿刺检查：可通过染色体核型分析发现Ph染色体；●融合基因检测：可通过聚合酶链式反应（PCR）检测到BCR-ABL融合基因阳性。???????血液肿瘤科超人???????
注意：发现Ph染色体和/或BCR-ABL1融合基因阳性才是确诊的金标准。
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治疗慢性粒细胞白血病常用的药物和方法有哪些？
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应该如何正确面对慢性粒细胞白血病？
●慢粒患者在做出治疗选择前后通常会有较大压力，治疗付出时间和金钱形成的负担会导致情绪低落。这时应向医务人员寻求帮助，除了能给患者精神上的支持，还可以告知更多的帮助途径。●若在一段时间后情绪仍未改善，应向家人、朋友等诉说自己的感受，必要时寻求心理医生的帮助。●慢粒患者之间也可以相互了解交流，这些沟通也对患者有所帮助。慢性粒细胞白血病患者务必做到以下几点：?按时复诊，遵医嘱服药；?预防感染（比如避免加入拥挤的人群、勤洗手）；?健康饮食，少食多餐，劳逸平衡（睡眠不足时应告知你的医生）；?戒掉吸烟、酗酒习惯；?保存一份有实验室检查报告和治疗经过的医疗档案。血液科超人
除了患者自身面对疾病的方法，州医院血液科的医务人员还经常会组织部分慢粒患者开展医患沟通交流会，由主治医师付运秋为慢粒患者详细介绍慢粒的治疗效果、怎样用药、怎样减少药物的不良反应等内容，并强调规律监测、规范治疗的重要性，为患者解答疑惑。除此之外，为了更好地指导黔南慢粒患者用药，血液科还成立了黔南慢粒病友会，积极地为黔南广大血液病患者排忧解难哦。
▲医患沟通交流会撰文：付运秋
编辑：向蓉蓉
编辑：杨翊
审核：赖寒
监制：周玲
监审：丁美玲
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