恶性肿瘤

首页 » 常识 » 诊断 » 为什么说癌症是慢性病
TUhjnbcbe - 2021/8/19 4:47:00
北京去哪治疗白癜风好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4238248.html
笔者写《癌症只是慢性病)时,为了书名,世纪出版集团召开了一次高层会议。大多数人反对书名用“癌症”这两个字,一种折中意见是改成《肿瘤只是慢性病》!为什么,因为大家太忌讳癌症这两个字了。事后,很多读者说,就是因为这个书名自己才愿意且敢于买这本书,因为这个书名让人不觉得癌症那么可怕了!毕竟只是慢性病嘛,和高血压、糖尿病一样,不过是病程漫长而已。而笔者之所以坚持这个书名,并没想到此书能慰藉这么多读者,只是想客观地陈述目前对癌症特点认识的发展。为什么说癌症只是慢性病呢?“慢性病”代表什么呢?很显然,这些问题有必要深入地回答。首先,慢性病意味着发生缓慢,痊愈也慢。因此,我们认为这是对于癌症的根本观念的变革!20世纪80年代起,人们就讨论过到底要把癌症分到哪一类疾病里,那时候,国际专家们倾向于最好把癌症单分成一类病。可是,经过20多年的研讨,人们逐渐形成了共识。到了年,世界卫生组织(WHO)在正式场合认定癌症是一类慢性疾病。怎么理解WHO将肿瘤定义为慢性病?这是否意味着临床医生在治则上有所变化?国内肿瘤化疗的开山鼻祖、癌症内科学权威、中国工程院院士孙燕认为,癌症是慢性病包含了两个涵义:第一,癌症的发病过程是一个漫长的过程。形象地说,我们所看到的癌症,问题只是冰山的一角,下边还有很大的一块。如比喻为一场戏,我们所看到的只是最后一幕,已是尾声,没有看到癌症的发生、发展过程。既然已经认识到癌症的孕育和发生是一个很漫长的过程,故就应该重视预防和早期发现、早期治疗。从这种意义上讲,确定癌症是慢性病,就是要将临床工作重点往前移,不能到了生癌症之后,而要在健康时就从生活细节做起,防癌要趁早!事实上,大家都有共识:癌症防治必须前移才能出成果。因为在30年前,这些致癌的影响因素就已存在,人们有充分的时间进行预防,做到早期发现、早期完全阻断。如果不前移,让症发展到了晚期,就只能是看到最糟糕的后果了。患者痛苦,医生辛苦,也让大家觉得癌症是很不好治的病。第二,临床上如果合理应对的话,许多癌症患者的病情发展并不快,不是马上就要命的,甚至可以基本不影响寿限。基于此,合理的对策就是想办法把临床已发展形成的癌症变成慢性病,让癌症的进展速度缓慢下来,让癌症像糖尿病、高血压一样得到抑制,甚至让患者能与癌症和平共处很多年。目前很多癌症患者经过治疗可以很好地带癌生存。最好的例子就是慢性粒细胞白血病,可以生存20年以上。作为补充,笔者进一步有新的思考,可以补充两点依据:第一,癌症的发展通常是个缓慢的过程。从生物动力学来看,从细胞退变,发展成癌症,最短的要四五年,一般10余年,长的则要20多年!所以,我们看到的胃癌患者往往是40-50岁发病的;源自母体感染的肝癌患者往往是30-40岁发病的,他也许从小就是肝炎病*携带者;肺癌患者则大都是50~60岁出现症状的,他也许已经抽了20~30年的烟...…这个缓慢的发展过程是慢性病的一大特征,它提示人们-----完全可以早期防范,杜绝或推迟癌症的发生。而且,癌细胞的进程往往是走走停停的,常常会停顿于某个阶段,不再恶化,长期带瘤生存而不表现出症状,甚至会倒回去,回归正常,这种现象既可以解释为什么很多老年人虽然死于其他疾病,尸体解剖却发现体内其实是有恶性实体肿瘤的,但在活着时,却没有任何不适;更可以解释很多癌症患者自愈,或者没有运用现代治疗方法,只是使用各种自然疗法而肿瘤临床痊愈。第二,即使已是癌症晚期,还是有可能扯扯它的“后腿”,把它转化为慢性疾病。在《健康报》上曾讨论的专家共识,就是例子。而我们手头晚期乳腺癌肝转移肺转移,肠癌肝转移等活了10年以上的患者不是少数。例如,沸沸扬扬的自行车赛手阿姆斯特朗近来因为偷吃禁药而被炮轰,但不得不承认他是个抗癌英雄。他年起参加国际比赛,年参加世界顶级公路賽时被确诊患了晚期睾丸癌,癌变已扩散到体内(自行车赛手的确易患睾丸癌,因为长期坐鞍顶在阴部,局部血供太差之故),医生对其康复并不抱希望。但阿姆斯特朗于年2月复出,并在其后创造了环法大赛7连冠的奇迹,被人们称为“环法英雄”。他偷吃禁药,是为了获奖而不择手段;而从晚期睾丸癌中康复,有足够体力参与这类高度竞争性的比赛,这方面至少是癌症康复患者的楷模!美国有研究提示,乳腺癌有转移的,术后合理治疗,15年生存率仍旧可以高达82%,更是明证。此外,有生物学研究提示,在有效的免疫监管下,加上周边微环境良好,退变的癌细胞可以长期休眠,不再发展,也可以进一步说明癌症的慢性疾病特征。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 为什么说癌症是慢性病