根据最新的统计数据显示，我国恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过亿。
年，我国恶性肿瘤发病约.9万人，死亡约.8万人。这意味着平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。并且，我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％。
从年龄分布看，恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升。40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平，从40岁以后开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁年龄组达到高峰。
其中消化道相关肿瘤，包括胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌发病率占恶性肿瘤总发病率近50%，而发病率前五位的肿瘤里有4种都是消化道肿瘤，并且男女性消化道肿瘤发病率几乎相同。
恶性肿瘤危害大
积极预防是关键
胃癌●年龄≥40岁，且符合下列任意一条者建议作为筛查对象：
胃癌高发地区人群；幽门螺旋杆菌感染者；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
●养成良好的生活习惯，少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物，具有很强的致癌性；不吃或少吃烟熏和油煎食物；不吃霉变的食物；不吸烟、少饮酒，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。
●避免盐摄入过量。过多的盐会损伤胃黏膜，使胃壁上的细胞萎缩，而加工肉制品（如腌肉）和腌制类食品（如酸菜）等都含较多食盐，制作过程中还会产生大量亚硝酸盐，过多摄入会对肠胃造成损伤，甚至诱发癌前病变。
●谨防幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一，对于有癌前疾病者，根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。所以一定要积极治疗癌前疾病并定期进行相关筛查。
食管癌●将食管癌高危人群，作为筛查对象。采用普通内镜。色素内径、超声内镜等筛查方法，有家族史者，要密切随访，以便早发现、早期干预治疗等。并且每年的健康查体工作非常重要。
●少吃或者不吃富含亚硝胺类的食物。亚硝胺主要存在于腌制和霉变的食物中，尽量不吃或者少吃腌制食品。改善膳食结构。
●饮食尽量多样性，注意微量元素的摄入，特别注意对维生素A、维生素B的摄取量，多吃新鲜蔬菜、水果及肉类。
●对于遗传因素，有家族史者可以通过定期体检，以期早发现、早治疗，提高患者的生活质量和生存时间。
●改变不良生活习惯，做到不吸烟，不饮酒，减少被动吸烟的机会。不吃过热和过烫的食物。
●别“趁热吃”：食管癌还会由一些饮食习惯导致的，比如“趁热吃”。“趁热吃、趁热喝”虽然一时觉得很舒服，但是过高的温度会导致食道黏膜出现烧伤现象，长此以往反复刺激，就会引起食管黏膜上皮细胞变性或造成破损、溃烂等，诱发癌变。
结直肠癌●结肠息肉演变为大肠癌几率较高，对高发地区40岁以上有结肠息肉家族史者可进行粪便隐血试验筛查，阳性者可做结肠镜检查，及时发现并治疗。
●提倡合理的饮食习惯，避免高脂肪食物，适当摄入纤维素膳食和蔬菜、水果，避免不良的生活习惯。
●切除结肠腺瘤者应定期随访，若是家中有遗传性非息肉病性大肠癌患者，其他家族成员应行基因检测，预测其患癌风险，并据此进行预防性干预。
●预防肠癌要做好“一减两加”：
一减：减少摄入双高食物。双高食物是指高动物蛋白、高脂肪的食品，研究表明，长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素食物是诱发结肠癌的原因之一。《自然》杂志上一项研究显示，高脂肪饮食会改变肠道中的微生物群，从而刺激肠道肿瘤的生长。
两加：增加蔬果粗粮和运动。果蔬中的膳食纤维能够促进肠道蠕动，减少废物在肠道内堆积。另外，尽量保持每周3次30分钟以上运动。运动可以显著降低肠癌危险，可以使容易癌变的肠道息肉减少1/3。
长期大便干结一定要在医生指导下合理用药调理，部分患者自行长期服用减肥茶、酵素、通便药物，可能导致肠道色素沉着，长久之下癌变风险极高。
胃肠镜检查很必要
消化内镜，是目前以及未来很长一段时间唯一能够直接观察上消化道并进行诊断治疗的检查方法和器具。它借助一条纤细、柔软的管子直接观察食管、胃及肠道。
经过一百多年的发展，现代电子内镜甚至可以发现尚未产生症状的早期肿瘤，并在它还没来得及侵犯周围组织的时候在内镜下消灭它，方法就是氩气等离子电凝。氩是一种性能稳定、无*、无臭、对人体无害的惰性气体。在高频电压下电离成导电性好、电流连续传输的氩离子。氩离子具有电凝深度均匀、损伤组织自动搜索的特点，当输出电极的输出电流时，从电极根部排出的氩气在电极和伤口之间形成一个氩气柱。在高频电压下，会产生大量的氩离子。氩离子将继续通过电弧将电极的输出电流传送到出血伤口，从而达到止血、消融术等治疗目的。
十堰市妇幼保健院
消化内镜中心
胃肠镜-