恶性肿瘤

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TUhjnbcbe - 2021/7/23 22:00:00
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年8月1日,国家卫生计生委发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietaryguideforcancerpatients)》,中华人民共和国卫生行业标准编号是WS/T—。该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,于年2月1日起施行。

▲《恶性肿瘤患者膳食指导》封面

其具体内容如下:

适用人群

抗肿瘤治疗期、康复期的恶性肿瘤患者(尤其指携瘤患者)。

膳食指导原则

1.合理膳食,适当运动。

2.保持适宜的、相对稳定的体重。

3.食物的选择应多样化。

4.适当多摄入富含蛋白质的食物。

5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

6.多吃富含矿物质和维生素的食物。

7.限制精制糖摄入。

8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

能量和营养素的推荐摄入量

能量

一般地:按照20~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量;按照30~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量;再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

蛋白质

一般可按1~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予;严重营养消耗者可按1.2~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。

脂肪

脂肪供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含欧米伽-3及欧米伽-9脂肪酸食物。

(欧米伽9很容易获得,它在人体内可以通过碳水化合物和其它脂肪合成。而欧米伽3作为人体必“必需脂肪酸”,是人类生存的基础营养素之一,由于人体不能自行合成,必须从食物中获得。因此为了提高体内欧米伽3的含量,我们需要去服用一些含欧米伽3的膳食补充剂)

碳水化合物

碳水化合物供能占总能量35%~50%。

包括饮水和食物中所含水,一般按30~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在mL~mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。

矿物质及维生素

参考同年龄、同性别的正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。

食物选择

谷类和薯类

保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入~g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。

动物性食物

适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放疗、化疗后胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。

豆类及豆制品

每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。

蔬菜和水果

推荐蔬菜摄入量~g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量~g。

油脂

使用多种植物油作为烹调油,每天在25~40g。

其他

1.避免酒精摄入。

2.限制烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物。

3.肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素。

人们往往认为癌症是“现代病”,是匆忙紧张的现代生活还有糟糕的自然环境导致了上天的惩罚。这是错误的,现代文明并没有导致癌症,而是通过延长了人类的寿命,利用先进的机器暴露了癌症。面对癌症,大家更要勇敢的去面对他,去战胜他,要规范治疗才能更好的生活!

(广东省中医药学会肿瘤治疗与康复专业委员会供稿)

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