在新版重疾定义使用规范（征求意见稿）中，判断疾病是否属于恶性肿瘤，需参照两个标准：
1.属于世界卫生组织（WHO，WorldHealthOrganization）《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版ICD-10的恶性肿瘤类别；
2.同时还需符合《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版ICD-O-3肿瘤形态学编码。
疾病动态编码为3、6、9属于恶性肿瘤范畴；编码为0、1、2不属于恶性肿瘤范畴。
本篇是《新规下恶性肿瘤的理赔知识》续篇，在这里重点讲述重疾险中恶性肿瘤的两个重要标准ICD-10和ICD-O-3，帮助我们彻底明白这两个概念，扫清阅读条款的障碍。
一、ICD的前世今生
1.ICD的由来
ICD全称国际疾病分类与相关健康问题统计分类（InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthProblems），作为报告疾病和健康状况的国际标准，它定义了疾病、伤害和其他相关健康状况的范围，为世界各国不同人群的一般健康现状，提供了统一的评价标准。
ICD的发展历经百年，第一个国际分类正式版本于年由国际统计研究所（InternationalStatisticalInstitute）发布，名为国际致死原因目录（InternationalListofCausesofDeath）第一版，即ICD-1，包含35项大类，项子类目。
年，世界卫生组织WHO成立，并发布了第6版ICD-6，首次将发病率纳入其中。年，第七版发布，之后以每十年一次更新的频率，于年发布ICD-8，于年发布ICD-9。年，WHO对ICD进行更新，直至年5月，第四十三届世界卫生大会批准发布了ICD-10。
从年开始，世界卫生组织成员国逐步开始使用ICD-10。
在年6月18日，WHO发布了ICD-11，会员国可根据WHO发布的版本准备实施工作，例如翻译成本国语言。ICD-11已于年5月提交至第七十二届世界卫生大会批准，会员国将于年1月1日开始使用ICD-11进行报告。
2.ICD-10关于肿瘤的分类编码
肿瘤分为不同的类型，在ICD-10的第二章，对此进行了分类统计和编码，编号从C00-C48，不同类型的肿瘤编码不同。
根据重疾险“恶性肿瘤-重度”的定义要求，罹患的肿瘤编码必须在“C00-C97"恶性肿瘤之内，其余编码不属于重疾险的赔付范围。
二、ICD-O-3系统简介
ICD-O（InternationalClassificationofDiseasesforOncology）：是“国疾病分类肿瘤学专辑”的缩写，它是一个“解剖学部位+形态学”双重分类和编码的系统，即描述了解剖部位又明确了肿瘤的形态。（ICD侧重于解剖学分类）
年，世卫组织WHO出版了《国际疾病分类肿瘤学专辑》第一版：ICD-O-1。
ICD-O-1从ICD-9第二章肿瘤的细分发展而来。
年，出版ICD-O-2
年，出版ICD-O-3
（ICD-10和ICD-O-3的区别）
ICD-O-3是既有解剖学部位编码又有形态学编码的双重分类系统。
解剖学编码：描述肿瘤的原发部位。格式：C**.*
形态学编码：描述肿瘤的细胞类型和它的生物学活性即肿瘤本身的特性。格式：M-****/**
ICD-O-3完整编码示例：C**.*M-****/**。
一个完整的ICD-O-3编码需要十位数字或字符来识别：
斜杠后第一位编码为3、6、9就能赔的范围，图片上这个C34.1M-/33，是否能赔？
即使我们不会看报告，但是看到斜杠后的3就知道是可以理赔的。
肿瘤动态编码的意义（如上图红色字体所示编码）：
/0：良性
/1：良性或者恶性未定；交界恶性；潜在恶性未定
/2：原位癌；上皮内的；非浸润性；非侵袭性
/3：恶性；原发部位
/6：恶性；转移部位；继发部位
/9：恶性；原发部位或转移部位未肯定
根据新版重疾定义使用规范，判断该疾病是否属于恶性肿瘤，
主要依据是动态编码：
0，1，2不属于恶性肿瘤保障范围；
3，6，9属于恶性肿瘤保障范围。
划重点：
新规下的重疾险“恶性肿瘤-重度“理赔，要求既要符合ICD-10的标准，也要符合ICD-O-3的标准。当出现ICD-10与ICD-O-3不一致的情况时，以ICD-O-3为准。翻看了市面上十家主流产品的条款，发现这个在重疾条款内已经白字黑字明确了。
回顾学习：以下哪项符合严重恶性肿瘤条款？
最后附上《ICD-O-3形态学编码（中英对照）》中关于恶性肿瘤的部分。
本文部分参考文献
中国银保监会、中国保险行业协会官方网站
某人寿保险公司年理赔报告
某人寿保险重疾险条款
OMAHA联盟网站关于ICD等关键词
《医有数》网站有关ICD、ICD-O-3等关键词
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