既往小样本研究发现，乳腺癌存活者诊治数月或数年后，发生个别类型血液恶性肿瘤的风险较高。
年1月18日，《美国医学会杂志》网络开放版在线发表法国国家药品和保健产品安全局、巴黎第十一大学、马赛大学、凡尔赛大学、医院的大数据研究报告，推算了乳腺癌存活者各种类型恶性血液肿瘤发病率的绝对值和普通人群相对值。
该全国队列研究数据来自法国国家医疗数据系统，该数据库包含所有法国居民医疗相关费用。对所有年龄20～85岁（中位59岁，四分位距50～69岁）年7月1日～年12月31日被诊断为原发乳腺癌的43万例法国女性，随访至血液系统恶性肿瘤发病、死亡、失访或年12月31日为止（以先到者为准）并与年1月1日～年12月31日法国普通医疗保险计划每年登记的所有法国女性人群进行比较。数据分析于年1月23日～年5月25日进行。主要结局为乳腺癌诊断至少6个月后发生的血液系统恶性肿瘤病例。各种类型血液恶性肿瘤包括急性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病。推算乳腺癌存活者这些不同类型血液恶性肿瘤的发病率，并与普通人群女性的发病率进行比较。
结果，中位随访5年（四分位距2.8～7.5）期间，乳腺癌存活者发生血液系统恶性肿瘤共计例：
淋巴瘤例（29.9%，年发病率：44.4/10万，95%置信区间：41.1～50.0）
骨髓增生异常综合征例（27.3%，年发病率：40.1/10万，95%置信区间：37.4～42.9）
急性粒细胞白血病例（16.7%，年发病率：24.5/10万，95%置信区间：22.4～26.8）
多发性骨髓瘤例（13.8%，年发病率：20.3/10万，95%置信区间：18.4～22.3）
骨髓增殖性肿瘤例（8.8%，年发病率：12.8/10万，95%置信区间：11.4～14.5）
急性淋巴细胞白血病例（3.5%，年发病率：5.1/10万，95%置信区间：4.2～6.2）
乳腺癌存活者与普通人群相比，四类血液系统恶性肿瘤的标化发病率较高：
骨髓增生异常综合征：高5.0倍（95%置信区间：4.4～5.7）
急性粒细胞白血病：高2.8倍（95%置信区间：2.5～3.2）
急性淋巴细胞白血病：高2.0倍（95%置信区间：1.3～3.0）
多发性骨髓瘤：高1.5倍（95%置信区间：1.3～1.7）
因此，该法国人群研究结果表明，乳腺癌存活者与普通人群相比，骨髓增生异常综合征、急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤的发病率相对较高，故有必要持续监测血液系统恶性肿瘤，并对其潜在机制进行彻底研究。
JAMANtwOpn.Jan18;2(1):.
EvaluationofthIncidncofHmatologicMalignantNoplasmsAmongBrastCancrSurvivorsinFranc.
MariJollJabagi;NorbrtVy;AnthonyGoncalvs;ThinLTri;MahmoudZurik;RosmaryDray-Spira.
UnivrsityofParisSud,Paris-SaclayUnivrsity,Paris,Franc;FrnchNationalAgncyforMdicinsandHalthProductsSafty,Saint-Dnis,Franc;Aix-MarsillUnivrsity,InstitutPaoli-Calmtts,Marsill,Franc;VrsaillsSaint-Quntin-n-YvlinsUnivrsity,Montigny-L-Brtonnux,AP-HPHopitalSaintPrinHospital,Paris,Franc.
ThiscohortstudystudyxaminsthincidncofscondaryhmatologicmalignantnoplasmsamongFrnchwomnaftrbrastcancrdiagnosisortratmnt.
QUESTION:Whichhmatologicmalignantnoplasmtypsarmorprontodvlopaftrbrastcancrdiagnosis?
FINDINGS:Inthiscohortstudyof43Frnchwomn,brastcancrsurvivorswithanincidntbrastcancrdiagnosishadstatisticallysignificantlyhighrstandardizdincidncratratiosofacutmyloidlukmiaandmylodysplasticsyndrom