调查背景
晚期肿瘤目前未发现十分有效的治疗药物,我们年6月~年2月采用斑蝥酸钠注射液治疗晚期肿瘤56例,取得一定的疗效,现总结如下。
调查对象与方法
选择均经病理证实为恶性肿瘤的患者56例,治疗组在常规化疗的同时加用斑蝥酸钠1mg+生理盐水ml,静脉滴注,每天1次,连续14d为一疗程,间隔2周,每例均进行三个疗程的治疗;对照组单用化疗。两组化疗方案与剂量均相同。
结果
实体瘤疗效分析
治疗组总缓解率(CR+PR)为16.1%(9例),MR为28.6%(16例),SD为46.4%(26例),PD为8.9%(5例);对照组总缓解率(CP+PR)为7.5%(3例),MR为15%(6例),SD为42.5%(17例),PD为35%(14例)。两组比较有非常显著性差异(P0.01)治疗组总缓解率明显高于对照组。
白细胞数量比较
治疗组治疗后白细胞数量减少占10.7%(6例),增加Ⅰ级占5.4%(3例),增加Ⅱ级占26.8%(15例);对照组白细胞减少占47.5%(19例),增加Ⅰ级增加Ⅱ级均为0。两组比较有非常显著性差异(P0.01)。
治疗后免疫指标比较
治疗组治疗后各种免疫指标有不同程度的增加,而对照组则降低。两组比较有明显差异(P0.01),见表1。
临床症状及体力状态比较
两组治疗后在食欲、睡眠、恶心呕吐等方面相比较有显著差异(P0.05);在止痛方面的效果优于对照组(P0.05)。
讨论
晚期肿瘤的内科治疗主要有化疗、免疫治疗和中药治疗。全身化疗疗效不佳,而且存在严重的*副作用和耐药性,使治疗受到一定的限制。中医认为,中药斑蝥有攻*蚀疮、破血散结、抗癌作用,现代药理研究其主要抗癌成分为斑蝥素。斑蝥素是斑蝥体内提取的一种单萜烯类物质,它可以抑制癌细胞的核酸代谢及蛋白质的合成,使癌细胞的形态和功能发生改变,导致癌细胞死亡。斑蝥素的*性、刺激性较大,故在临床应用中受到限制。斑蝥酸钠系斑蝥素的半合成衍生物,抗肿瘤作用明显优于斑蝥素,*性、刺激性较斑蝥素轻。
总之,斑蝥酸钠注射液对晚期恶性肿瘤是一种有效的抗癌药物,在应用常规化疗的同时,应用对肝癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌等恶性肿瘤总缓解率明显高于对照组。此药对提高患者的生活质量,延长生命有积极意义。
——《中国药业》年第10卷第8期
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