年12月14日至15日,由广东省医师协会、深圳市医师协会和深圳市预防医学会子宫颈癌防治专委会主办,我院承办的省级继教项目“妇科恶性肿瘤诊疗新进展暨单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊疗中的应用培训班”在深圳顺利召开,特邀国内外著名妇科肿瘤、腔镜专家现场授课及手术直播。大咖名医齐聚鹏城,以妇科肿瘤为核心,以单孔腔镜技术为热点,为学员们奉献了一场学术盛宴。
开幕式
亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创会理事长、医院副院长李奇龙教授,深圳市妇幼保健院赵晓山副院长、妇幼医学研究所副所长袁世新为大会致开幕辞。
本次会议主要聚焦妇科肿瘤微创技术治疗,医师应不断精进技艺,以严谨科学的态度对待医学,通过这次会议,对于焦点问题一同探讨,互相学习,共同谋求病人最大获益。
深圳市妇幼保健院妇幼医学研究所袁世新副所长致辞
深圳市妇幼保健院赵晓山副院长致辞
亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创会理事长、
医院副院长李奇龙教授致辞
大会开幕式合影留念
学术讲座
亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创会理事长、医院副院长李奇龙教授结合年宫颈癌微创热议焦点,分享了对于子宫颈癌微创手术VS开腹根治手术的见解,提出规范化MITORStudy的重要性。MITORstudy最大的不同就是把手术规范化、术者规范化,符合规范才可以经过认证后进入研究,务必减少偏倚才能得到可靠数据。他以毕加索的名画为例,摆放方向不同,赋予的内涵变有所不同,故更为严谨的科学研究才能真正拨云见日,使患者真正受益。
亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创会理事长、
医院副院长李奇龙教授
中医院医院孙力教授讲授了V-NOTES应用的诸多优势,可使患者舒适,术后疼痛少,恢复快,同时较经脐单孔腔镜,术者舒适,筷子效应相对较小。同时分享了V-NOTES术式的入路和相关技巧,以及早期子宫内膜癌分期+前哨淋巴结切除经阴道单孔腔镜操作的手术视频,对于学员在细节方面的学习尤其适用。
中医院医院孙力教授
深圳市妇幼保健院红荔院区妇科刘剀副主任讲授了V-NOTE阴道骶骨固定术,从介绍解剖开始,强调解骶前区域的解剖,对于减少该术式相关并发症非常重要。同时结合手术视频详细介绍操作中的重要点和难点。
深圳市妇幼保健院红荔院区妇科刘剀副主任
广州医院妇科主任生秀杰教授讲授了《阴道上皮内瘤变的诊治》,提出阴道上皮内瘤变并非罕见,需引起临床医生的足够重视。VIN的发生与HPV感染密切相关,强调阴道镜在VIN早期诊治中的重要作用,同时介绍了HPV病*抗体研究的前沿知识和临床应用,让与会学员受益匪浅。
广州医院妇科主任生秀杰教授
医院沈慧敏教授展示了免举宫腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,手术视野达到几乎无血,解剖清晰,操作行云流水。我院红荔院区妇科一区祝文峰主任展示了V-NOTE全子宫+双侧输卵管切除术,手术娴熟,逐步推进,耗时不久即顺利切除子宫;陈国斌博士则演示了经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除。手术精彩,令学员们收获颇丰。
沈慧敏教授、祝文峰主任、陈国斌
博士为大家奉献了精彩的手术直播
医院何援利教授讲授了《宫腔镜在子宫内膜癌中的应用》,通过对超声检查、核磁共振及诊刮在诊断子宫内膜癌方面的局限性阐述,提出宫腔镜在早期EC诊断中的应用价值;着重强调宫腔镜在EC诊断中的敏感性高,且不增加腹腔肿瘤细胞阳性率,特别是对要求保留生育患者的诊治起到不可替代的作用。
医院何援利教授
深圳市妇幼保健院福强院区妇科主任金平教授讲授了单孔腹腔镜的优与劣,LESS手术具有瘢痕小、疼痛轻、术后止痛药物使用率低的优点,特别对良性巨大卵巢囊肿手术方面有显著优势。尽管如此,我们也要清醒认识其劣势,在重度盆腔粘连、恶性卵巢肿瘤以及术者操作受限方面,目前仍存在明显缺陷。
深圳市妇幼保健院福强院区妇科主任金平教授
中医院林仲秋教授讲授《ESMO卵巢癌一线维持治疗新进展》。近年来,随着新药研制和上市,卵巢癌在维持治疗方面有了长足进展,SOLO-1研究结论表明,BRCA或HRD阳性卵巢癌患者使用PARPi可明显延长无瘤生存期,预计获益人群达54%;而BRCA和HRD均阴性患者在使用贝伐单抗与PARPi对比无明显PFS获益,该部分患者的维持治疗需要进一步研究。
中医院林仲秋教授
陆*医院(医院)王延洲教授讲授了《医院千例单孔腹腔镜回顾与体会》,通过统计分析该院近年例单孔腹腔镜手术的具体数据,总结出单孔腹腔镜手术的优势所在:巨大良性卵巢肿瘤手术,手术瘢痕小;子宫肌瘤手术,标本取出易。尽管如此,单孔手术的筷子效应仍给术者操作制造了一定难度,值得进一步研习探讨。
陆*医院(医院)王延洲教授
医院何善阳教授讲授了《妇科恶性肿瘤微创手术并发症的防治》。恶性肿瘤微创手术并发症具有突发性、难暴露性、难处理性和致死性等显著特点,手术医生应引起足够重视,并熟练掌握相关防治策略。同时结合视频一一讲解了穿刺孔肿瘤转移、泌尿系损失、肠管损伤和血管损伤等并发症的发生原因与防治方法,让学员大开眼界。
医院何善阳教授
佛山市妇幼保健院*晓斌教授讲授了《V-NOTES盆腔淋巴结切除和阴式途径宫颈癌根治术》,通过大量视频展播分享经阴道单孔腹腔镜盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除的手术重点、难点和缺点,以及阴式途径宫颈癌根治术的手术步骤。
佛山市妇幼保健院*晓斌教授
深圳市妇幼保健院妇科陈国斌博士分享了自己开始单孔腔镜手术以来的心得体会,提出出于女性对于美的需求,微无创技术的发展势在必行。而单孔操作与多孔操作的诸多不同、不便,使很多人望而却步,需要在不断摸索中逐步适应,从易到难,未来大有可为。
深圳市妇幼保健院妇科陈国斌博士
南方医科大学医院陆安伟教授讲授了《腹腔镜宫颈癌根治术的无瘤原则》,引用近年发表的高质量RCT研究,深入剖析LRH导致术后复发率升高的相关因素,并对各个因素的改进对策进行讲解,使在场学员对腹腔镜下宫颈癌根治的无瘤原则有了更深层次理解和认识。
南方医科大学医院陆安伟教授
医院熊樱教授分享了《单孔腹腔镜广泛子宫切除术的要点与技巧》,图文并茂地详细讲解宫旁解剖知识,捋清不同类型子宫切除的手术范围,结合单孔腹腔镜的固有局限和优势,通过大量手术视频解说,介绍单孔腹腔镜广泛子宫切除中的要点与技巧,精彩纷呈。
医院熊樱教授
中医院乔友林教授介绍了《WHO全球消除宫颈癌:中国如何继往开来?》,介绍了宫颈癌的防治现状,并结合当前中国宫颈癌防治面临的问题,明确未来我国宫颈癌防治方向和对策,强调宫颈癌筛查和HPV疫苗的普及是防控和消除宫颈癌的最佳手段。
中医院乔友林教授
医院孙大为教授讲述了妇科领域内单孔腹腔镜及NOTES手术在国内的发展现状。NOTES手术不经体表皮肤切口,利用内镜通过人体自然孔道操作,具备腹壁无瘢痕、术后疼痛少、无切口疝、住院时间短等优点。孙教授同时指出,V-NOTE做中骨盆以上的手术其实更有优势,手术更便捷,可同时探查全腹腔,因此在恶性肿瘤手术中的发展大有前景。
医院孙大为教授
深圳市妇幼保健院妇科一区祝文峰主任介绍了无瘤观点的发展及微创技术大爆发时代面临的新挑战,强调妇科肿瘤手术中严格贯彻无瘤原则对于减少术中医源性扩散、减少术后肿瘤复发、提高远期疗效有重要意义,而良好的无瘤操作技术是实施无瘤原则的可靠保证。通过宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等三部分无瘤技术具体操作实施的介绍,让学员们更深刻地认识到只有心中始终有无瘤,才能帮助患者趋利避弊,用好微创这把双刃剑。
深圳市妇幼保健院妇科一区祝文峰主任
其他讲者及主持人风采
闭幕式及小结
在院领导的关心与支持下,在刘植华主任和祝文峰主任的带领下,我院妇科一区已经发展成为一个以妇科肿瘤为主导,以微创技术为特色的专科病区,在妇科肿瘤诊疗方面有着雄厚实力,主攻妇科恶性肿瘤根治手术。在将单孔腔镜技术普遍应用于妇科良性肿瘤的同时,在我院率先开展了单孔腔镜下的恶性肿瘤手术,并与宫颈科门诊、妇科肿瘤综合门诊联合,形成妇科恶性肿瘤完整的预防、诊断、治疗、随访体系。同时紧跟时代发展步伐,在肿瘤患者生育能力保护、精准治疗等方面都取得了较大成绩。
深圳市妇幼保健院红荔院区妇科刘剀副主任作大会总结
此次大会通过理论授课、视频讲解和手术直播演示,海内外知名专家、学者围绕妇科恶性肿瘤热点议题以及单孔腹腔镜在临床的应用,从不同角度进行深入探讨,进一步促进国内妇科微创领域学术交流与合作,必将使深圳妇科恶性肿瘤诊疗水平及单孔腹腔镜在妇科良恶性肿瘤的应用得到进一步提高,带动深圳妇科微创手术领域的整体提升和发展。
培训班合影
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撰稿
妇科史文娟袁桢
摄影
妇科史文娟袁桢
编辑
院办公室景艺
感谢您的夸奖
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