30岁及以上的人体检经常会检查出“结节”，有些20多岁的体检报告上也会出现“结节”二字。看到“结节”和医生“建议复查”的医嘱，大多数人都会心情沉重。
无论结节是良性还是恶性，可以肯定的一点是：结节对生活在这个年代的我们来说，越来越多见！不仅是健康体检，肿瘤患者定期复查有时也会发现结节，新发的？转移的？良性还是恶性？无论如何，都是我们需要鼓起勇气面对的。
所以今天就来聊聊各种“结节”。没有水分，全是干货！
体检查出结节怎么办？
体检查出的结节以甲状腺结节和乳腺结节更常见，因为这两个部位经B超和触诊均可发现异常，而肺结节往往是通过CT检查发现。任何部位的结节，医生通常都会给出“进一步检查”和“定期复查”的建议，目的是确定其良恶性。
1、甲状腺结节
查出/自查甲状腺结节，首先要做什么？
B超。无论体格检查发现的疑似甲状腺结节还是结节性甲状腺肿，都应做B超检查。如果B超经验和专业性很强，对良恶性的判断正确率可达80%以上。
研究结果显示：大于等于2cm的结节似乎比小于2cm的结节更常发生甲状腺癌，但不能一概而论，可疑的超声特征比单纯根据结节大小更能预测恶性肿瘤。
因为超声检查评估的范围不仅包括结节的数量和大小，还会评估结节特征（囊性还是实性，回声情况）、以及有无淋巴结肿大，初步判定恶性肿瘤的风险。
确定结节的良恶性
甲状腺结节大多数都是良性结节，恶性占比很小，大约只有5%。
B超检查可以排除一部分恶性结节，只需结合甲状腺功能情况，定期复查即可。还有一些结节通过超声不能确定其良恶性，需要进一步检查，主要是通过细针抽吸活检来判断。
小贴士
无论结节大小如何，以下B超特征需做组织活检进一步确定良恶性：
位于邻近喉返神经或气管的被膜下部位
甲状腺外延伸
软组织突破边缘钙化
伴有超声结果示颈淋巴结异常
注意：如果结节太小（5mm），活检可能没有意义。某些难以触及的结节需要在超声指导下穿刺。
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