前言
今天，2月4日，是世界癌症日。今年的主题是“关爱患者，共同抗癌”。面对癌症，公众积极正确地面对疾病，早预防、早发现、早治疗。
近些年来，我们听到越来越多的名人罹患癌症的消息，例如中国天眼之父南仁东、知名央视主持人罗京、李咏、歌手姚贝娜、苹果公司创始人乔布斯等等。
昨天，2月3日，曾为抗癌电影《送你一朵小红花》演唱过主题曲的歌手赵英俊患癌斗争两年多，最终去世，年仅43岁，让人感到愕然和惋惜。
早期筛查
年，预测全球新增癌症人数共计1,万人。其中，中国占比23.7%（中国人口约占全球17%），是全球癌症新增人数最多的国家。大约每4名新增的癌症患者中，就有1名发生在中国。
基于当前的医学研究，人类还没有找到治愈癌症的办法，但做到早筛查、早发现，我们就有可能把伤害降到最低，战胜癌症。
精准诊断是治疗的前提
基于前期筛查，恶性肿瘤的确诊需要足够充分的证据，医生从不会仅凭临床诊断或影像学检查就给患者“下判决书”。
一般来讲，肿瘤的诊断需要经过五个步骤，分别为临床诊断、影像诊断、手术诊断、细胞病理学诊断、组织病理学诊断。这五步可靠性依次递增，组织病理学诊断为最高级别、最可靠的诊断依据，是确诊癌症的金标准。
今天就来为大家介绍一下病理诊断到底能提供什么信息，为什么病理诊断对患者的治疗意义重大？
如何做出病理诊断
如何做出病理诊断
组织病理学诊断是对肿瘤进行空芯针穿刺、钳取、切取或切除活检组织后，制成病理切片进行组织学检查而做出诊断。在活检后，病理医生需要做一系列检查才能做出诊断。
首先，活检标本要放入装有水和甲醛（福尔马林）或其他液体的容器中保存。病理医生用肉眼观察组织样本，并做出相关大体描述。
之后，病理医生将标本制作成永久切片、冰冻切片或涂片。切片或涂片被放置在玻片上，然后浸入一系列染料中，以改变组织、细胞及亚结构的颜色。这些颜色使细胞更容易在显微镜下观察。对于大多数活检标本，这种染色处理是必要的。
通常在活检完成后的第二天，病理医生会在显微镜下观察组织样本做出诊断并生成病理报告。
病理医生通常在活检或手术后10天内出具组织病理学报告。
病理诊断包含着多少重要信息
为肿瘤定性
病理诊断最直接的意义在于判断肿块或赘生物的良恶性。如果没有病理诊断，所有的怀疑都只是“看上去很像”，而不能下定论；就像法官判案要讲究证据，而不能光凭眼睛和感觉一样。
世界上最动听的情话不是“我爱你”，而是“你的肿瘤是良性的”。
——伍迪·艾伦
指导治疗与评估预后
在为可疑组织定性外，病理诊断还会对肿瘤的类型、分期等进行描述。比如说，对肺癌来说，是腺癌还是鳞癌，对于用药和治疗策略都有很大的影响。目前的病理诊断增加了分子水平的生物标记（免疫组化和基因检测），这对于预测用药，尤其是靶向药物和免疫治疗药物的反应都很重要。此外，病理还能对肿瘤的发展程度作出评定，即肿瘤的生长部位、浸润程度、区域淋巴结有无转移、有无远处转移存在，即确定肿瘤的病理分期，这都是正确合理治疗的前提和基础。
病理诊断是指导治疗的重要依据，也是预测患者预后的主要指标。比如说，Grade分级反映了肿瘤的恶性程度，也是判断预后的重要指标；又比如，前文所说的肿瘤浸润程度、有无转移等信息也是评估预后的重要指标。
尾记
病理科——医院里属于24k纯金的《最熟悉的陌生人》，每每看到医疗神剧里面有外科大夫的飒爽英姿、妇产科医生的温柔如水、急诊科医生的风风火火，对于大众而言和病理科接触最紧密的时刻莫过于电视剧中男主角医生一顿操作猛如虎，力挽狂澜于既倒之后漫不经心的一句：翠花，去做个病理切片……
Asispathology，isourmedicine
williamOsler
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参考文献：
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