年2月份，国家癌症中心赫捷院士团队在JNCC(JournaloftheNationalCancerCenter)发表的“年中国癌症发病与死亡统计”数据显示，年我国癌症新发病例.9万，总死亡人数高达.8万。肺癌在新发病例和死亡病例都位居首位，结直肠癌、前列腺癌和乳腺癌的新发病例及死亡率仍在不断上升，癌症依然成为严重威胁我国人群健康的最主要公共卫生问题之一。
癌症新发病例
癌症死亡病例
年3月5日，年全国两会如期召开，恰逢“十四五”开局之年、全面建设社会主义现代化国家新征程开启之年。
年全国两会上，癌症防治仍是历年来不变的热词。
全国人大代表、医院院长李为民提议：将低剂量螺旋CT肺癌的筛查纳入医保报销范围。
“目前肺癌最大的问题是早期诊断的困难，一旦发现了肺癌，往往都是晚期，而早期肺癌的五年生存率能够达到92%，但是如果是晚期肺癌，那么患者的生存率不到5%。”李为民表示。提高早期诊断率，是降低肺癌死亡率至关重要的环节。目前全球早期肺癌的诊断率在16%左右，我国低于该水平，通过推广和使用低剂量螺旋CT检查，医院的诊断率已提高到了43%。
全国*协委员、民盟中央常委、医院院长季加孚提议：建立国家医保数据系统与国家肿瘤登记平台的互联互通对接机制。
目前，肿瘤登记系统尚存在一定程度的漏报，全国多个省份尚未开展癌症患者的主动随访工作，仅依靠死因监测系统获取患者生存结局，数据质量参差不齐，医保系统中的门诊和住院数据准确性和时效性均较高，但尚未实现数据的互联互通。
季加孚建议，建立国家医保数据系统与国家肿瘤登记平台的互联互通对接机制，减少各省与省级医保部门沟通成本，实现医保数据整体社会效用最大化。
全国*协委员冯丹龙提议：构建以患者为核心的“全方位、全周期”的健康管理，是提升乳腺癌预后和生存水平的关键。
当前乳腺癌已经成为全球发病率第一的癌症，且占全球女性新发癌症总数的24.5%。随着诊疗技术发展和创新药物的临床应用，我国乳腺癌患者生存率大幅提升。
同时，全国*协委员冯丹龙指出，在临床管理规范性、团队建设专业性以及医疗保障公平性等方面，发展相对滞后，仍是我国乳腺癌防控的“短板”。因此，完善和强化乳腺癌慢病管理专业体系建设，实现疾病“全方位、全周期”管理，将进一步提升我国乳腺癌的诊疗效率、患者生存质量及总体生存率，实现提高预期寿命、降低慢病早死率的目标。
此外，城市与农村地区的乳腺癌生存率差异依然明显。冯丹龙建议，需要继续强化基层能力，进一步落实规范化治疗，提升治疗均质化程度弥合城乡、区域差异，推进将乳腺癌转变为“可防可治”的慢性病。
全国*协委员、北京市*协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明提议:将HPV疫苗纳入国家免疫规划（9-14岁女孩免费接种）。
同时，于鲁明建议推动更多国产HPV疫苗的研发与上市，为我国适龄女性提供可以负担的疫苗。另外，于鲁明提出，计划免疫可分步实施，经济发达地区先行，再逐步推广到全国。
全国*协委员、中国工程院院士、海*医院消化内科主任李兆申提议:最优化胃癌筛查策略”新型胃癌风险评分-胃镜二步法”。
我国是胃癌高发国家，年新发病例45.6万例、死亡病例39.0万例，约占全球的44.1%和49.9%，其发病率、死亡率位居恶性肿瘤第3位。全国早期胃癌的诊断率仍然低于20%，胃癌患者5年生存率仅为27.4%，主要原因在于我国尚未开展全国性的适龄人群胃癌筛查工作。李兆申表示:“降低胃癌发病率和死亡率是我国亟待解决的重大公共卫生问题。”
截至年1月31日，李兆申院士团队牵头的GICC项目早期胃癌筛查协同网络吸引了全国家三级医联体加入。基于“新型胃癌风险评分-胃镜二步法”筛查策略，完成了10.万例40-79岁社区无症状人群的胃癌筛查工作，胃镜精查应答率37%，检出例早期胃癌、64例早期食管癌，早期胃癌检出率高达67.4%（高于韩国，与日本相似），筛查发现1例早癌平均需投入11.万元，因早期治疗节省医保费用（贴现后）16.万元/例，退休前创造价值带来的间接效益（贴现后）5.万元/例，成本效益比为1∶1.94，增加质量调整生命年（贴现后）3.92岁/例，具有良好的卫生经济学效益。
全国人大代表、医院院长于金明提议:肿瘤筛查纳入医保。
”癌症患者只有一次治疗机会，如果早期误诊、误治导致患者病情发展到中晚期，再花人力、物力、财力也难以补救，所以说规范诊疗更重要。”于金明表示，“我们应当重心前移，做一个查体多花点钱。发现一个早期肿瘤患者能够节省很多钱，关键能够提高治愈率。”
全国人大代表、医院院长顾晋提议，尽快在全国部分地区试点推行肿瘤诊疗规范化，整体提高肿瘤诊疗水平。
顾晋表示:“我们国家有大概医院，服务大概9亿人，医院的治疗都完全规范，我们国家治疗肿瘤的水平就会提升。”
长安心?正是一款可以准确解读粪便中基因异常改变(人类SDC2基因甲基化)的大肠癌检测工具，它可以帮助医生早期发现患者的肠癌病变情况，有希望将肠癌阻断在早期阶段，从而达到预防和根治肠癌的目的。
全国人大代表、医院院长葛明华提议，一是在全国范围内试点健康“医共体”，在“医共体”的基础上，将疾病预防、公共卫生整合，关护老百姓的全生命周期。二是建议加快推进适合中医药服务特点的医保*策。
中国医学科学院北京协和医学院学术委员会委员徐兵河表示，对于乳腺癌的防治,一是早期诊断，二是规范化治疗。徐兵河介绍，国家癌症中心正在成立一个乳腺癌的筛查和早诊、早治专家委员会，另外国家肿瘤质控中心也有乳腺癌的专家委员会，来自全国各地的专家专注于乳腺癌的规范治疗。
中国妇女发展基金会秘书长助理李彩云认为，对于尚未患病的妇女意识提升方面的教育非常重要，能从源头上降低乳腺癌疾病的发生。
医院主动健康与转化医学中心主任马晶认为，在面临区域、城乡差别的挑战下，希望能够通过技术创新、服务模式创新、支付方式创新，把乳腺癌“三早”主动健康做实，才能够真正让广大妇女得到实惠。做到早诊早治，就能在早期花钱不多的时候，得到有效的治疗，最终降低乳腺癌的死亡率。
——本期完——预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇