恶性肿瘤的形成与确切的发病机制目前并没有完全清晰，然而科学家们仍然有一些发现可以帮助我们尽可能减少肿瘤的发生。根据世界卫生组织（WHO）数据，对恶性肿瘤进行有效预防可使其发生率降低约40%。
在恶性肿瘤的形成中，有些环境因素或生活习惯被认为是有害的，它们会增加罹患恶性肿瘤的概率。各种有害化学物质是最常见的致癌因素，其中苯与儿童白血病的关系已被确证，苯主要来源于新装修的房间、汽车尾气、烟草以及箱包、制鞋、印刷等行业。建议儿童居住环境与装修至少间隔6个月，并尽可能避免密切接触汽车尾气、二手烟以及相关行业的家庭小作坊等有害环境。其他有害化学物质还包括杀虫剂、农药、除草剂、甲醛等。电离辐射是另一个与恶性肿瘤明确相关的致癌因素，它包括核辐射、放射性同位素（如氡，它多存在于家庭装饰的天然石材中）和医源性放射线（如X线、CT检查、同位素检查与治疗以及放疗等）。建议避免使用含有放射性物质的建筑材料，以及尽量选择B超、核磁共振等非放射性检查或在医生指导下使用安全剂量范围内的放射性检查和治疗方法。一些病*感染与恶性肿瘤的发生也有一定关系，如乙肝病*和人乳头瘤病*分别是引起成人肝癌和女性宫颈癌的致病因素，但在儿童群体中，尚没有明确的病*感染与儿童恶性肿瘤相关。此外，WHO指出不良生活习惯包括吸烟、大量饮酒、低蔬果的饮食习惯、缺乏体育锻炼和肥胖也是引起成人恶性肿瘤发病的危险因素，虽然这些因素并不直接使儿童致病，但我们认为儿童从小养成健康的生活习惯将有助于进一步减少成人期恶性肿瘤的发生。
在儿童恶性肿瘤的形成中，先天因素占有一定比重。胎儿在母体内发生一些潜在病变，由于恶性肿瘤多是受到致癌因素多次影响的结果，因此，出生时婴儿可能并不立即表现出肿瘤病变，但已存在的胚胎期潜在病变使这些孩子对恶性肿瘤易感并在低年龄即发病。因此，母亲怀孕时应当学习相关母婴健康知识，并遵照医嘱尽量避免或减少有害物质的接触。另一种先天因素是由父母任意一方或双方将疾病遗传给孩子，如视网膜母细胞瘤等。建议有相关恶性肿瘤家族史的父医院进行遗传咨询。
最后，还有很小一部分原因来自患者患有免疫缺陷病或接受免疫抑制治疗。免疫功能的明显降低使身体对于体内恶性肿瘤的监控与消除功能减弱，从而导致肿瘤发生。在这个成因中，父母应当积极配合医生治疗相关疾病并根据医嘱定期进行体检和筛查以早期发现恶性肿瘤以便早期治疗获得最佳结果。
王坚敏
上海医师志愿者联盟
青年医师新锐
上海儿童医学中心血液肿瘤科
主治医师
上海儿童医学中心血液肿瘤科主治医生，医学硕士。
专业特长：擅长儿童白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、神经母细胞瘤等儿童常见血液及肿瘤性疾病的诊治；儿童造血干细胞移植；儿童肿瘤患者舒缓疗护：儿童肿瘤的科普与教育，症状控制，提高肿瘤康复者远期生存质量，临终患者照顾。
学术任职：上海市抗癌协会会员，IAHPC(InternationalAssociationforHospicePalliativeCare)会员。
获得荣誉：获上海交通大学医学院青年岗位能手。
征稿
长期征集：医疗公益活动、医*信息评论、医药科普文章的等方面稿件。
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