中科白癜风微信账号 http://m.39.net/pf/a_4572203.html癌症是威胁人类健康的重要疾病之一，恶性肿瘤患者往往要忍受疼痛，所以癌性疼痛是伴随癌症患者的主要症状。癌症患者为什么会出现疼痛？癌性疼痛是恶性肿瘤在发展过程中给患者造成的疼痛性疾病，疼痛的发生主要是肿瘤的发展对周围组织造成了影响，如产生神经压迫和组织损伤。癌痛与疾病的产生部位、原因及病理特征都有关系，并且会随着肿瘤的进展而不断变化。癌性疼痛会对患者心理造成严重影响相关数据显示，64%的晚期癌症患者都会经历癌痛。除了癌症自身的损害外，他们还要忍受对疾病的恐惧等，所以癌症患者除了身体疼痛外还包括心理疼痛。药物镇痛的三个阶梯年，在意大利召开的世界卫生组织大会上，与会人员对癌性疼痛的治疗达成一致，提出了“三阶梯药物止痛治疗”。该疗法根据不同的疼痛等级，给予患者不同类型的止痛药，直到现在仍被认可。轻度疼痛这时推荐采用第一阶梯非甾体类止痛药物，如阿司匹林、双氯芬酸钠等。药物机制是消除疼痛部位局部的无菌性炎症，从而减少神经刺激，达到止痛的效果。这类药物会对胃肠道循环系统及血液系统产生较多副作用，而且有封顶效应。中度疼痛推荐应用第二阶梯的弱阿片类止痛药并联合第一阶梯药物，如可待因、曲马多、泰勒宁等。这类药物大多是弱阿片制剂和非甾体类药物的复合制剂，对消化道等方面的副作用较少。重度疼痛推荐使用第三阶梯阿片类止痛药，如吗啡及其缓释片、羟考酮及其缓释片、芬太尼贴剂等。阿片类药物是目前发现的止痛效果最强的药物，它会直接作用于脑内阿片受体，从而强效镇痛，但过量使用会出现便秘、尿潴留甚至呼吸抑制等副作用。为了减少单一药物的副作用，可适当添加第一阶梯或第二阶梯的药物。止痛药不可乱服某癌症患者在刚确诊为癌症时，在未出现明显疼痛的情况下因惧怕疼痛，找到了一盒曲马多缓释片，服用后发生了剧烈恶心、呕吐、昏睡，直到停药就诊后才得以缓解。因此，服用镇痛药时并非效果越强越好，应根据癌性疼痛的程度选择合适的止痛药。无需过分担心药物成瘾一些癌症患者由于害怕药物成瘾而不敢口服镇痛药，这也是不对的。癌症患者只有更好地控制疼痛才能提高生活质量，另外镇痛药的使用是没有剂量限制的。效果不佳时要及时调整镇痛方法即使到了三阶梯治疗，也仍有20%~30%的患者无法较好地控制疼痛，这与药物的依赖性、耐受性及副作用的限制性有关。如果治疗效果较差或无法忍受药物副作用，应及时调整治疗方式，如改用放化疗、微创等方法镇痛。除了口服药物，还有哪些镇痛方法？放化疗放化疗既可治疗肿瘤防止扩散，又能减轻癌性疼痛。虽然放化疗对癌细胞有较好的抑制作用，但摧毁癌细胞时也会对人体正常的细胞造成损伤。微创介入治疗若药物和放化疗效果都不理想，还可应用微创介入治疗，临床应用较多的微创介入镇痛治疗有神经射频消融术和吗啡泵植入术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇