恶性肿瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 1:41:00
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癌症,这个词大家并不陌生,各大新闻对这几年癌症的发病率报道也很多。大多数老百姓对癌症都很恐惧,感觉癌症,就是不治之症。但很多人都不了解它,不知道癌症到底是什么?是什么造成了新闻上说的“”井喷式“”的患癌患者?纯干货------癌症又称恶性肿瘤,它的特征是细胞变异和增殖失控,扩张性增生形成新生物,肿瘤组织无限制增长,并通过淋巴系统向远端转移,侵袭其他脏器,最终导致机体衰亡。恶性肿瘤包括实体肿瘤和液体肿瘤。实体肿瘤在各实质组织或器官内生长,起源于上皮细胞的称为癌,起源于间叶组织的称为肉瘤,起源于脾和淋巴细胞的称为淋巴瘤,白血病起源于骨髓造血细胞,白细胞发生癌变并随着血液流动,属液体肿瘤。我国,恶性肿瘤位列全人群死因第一位。目前我国前5位发病的肿瘤全人群的排序为:肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。是什么造成了癌症的产生?1第一是环境致癌因子环境致癌因子包括自然环境和职业环境暴露。自然环境暴露的致癌因子通常增加全人群的患癌风险,暴露方式包括生活行为方式解除(吸烟、饮酒、膳食因素、性行为)和接触外环境污染(如空气、水、及土壤污染)暴露。职业环境暴露的方式是指频繁接触工农业生产的原料、产品或生产过程中产生的多种致癌和可疑致癌物质,因此职业人群是肿瘤的高危人群。1.物理因素电离辐射(X、γ、α、β射线)可引起人类多种恶性肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、白血病、皮肤癌等。电离辐射来源广泛,包括天然辐射源氡和紫外线,原子核泄露或核爆炸,以及医用和工业用辐照(X、γ射线)。矿山和建筑石材中的氡气(α射线)是自然界最大的电离辐射源。长期紫外线照射已被证实能导致人类皮肤癌。职业因素中,除电离辐射外,其他常见的物理因素暴露的石棉纤维、煤尘、石英尘、可导致工人患肺癌、间皮瘤、木材粉尘可能导致工人患鼻腔癌。2.化学因素明确的环境化学致癌物主要来源于烟草、饮酒、饮用水、食物、药物以及工农业生产过程。(1)烟草:烟草暴露有三种方式,分别有主动吸烟、被动吸烟和费延误暴露(咀嚼和嗅闻)。烟草的烟雾中含有的致癌物有苯、多环芳烃、亚硝胺、芳香胺、杂环芳香胺、乙醛、甲醛等,可增加肺癌、膀胱尿道癌、肾癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌、唇癌及白血病的发病风险。(2)饮酒:饮酒可能增加口腔、咽、食管、肝、结直肠及女性乳腺癌的患病风险。饮酒者同时吸烟则患口腔、咽喉及食管癌的危险更高。长期饮酒可导致肝硬化,继而可能与HBV感染协同增加患肝癌的风险。因此,酒精饮料中可能导致癌的物质有乙醛、亚硝胺、*曲霉*素、氨基甲酸乙酯及砷等化学物。(3)饮用水:饮用水中可检测出的致癌物主要是砷和砷酸盐,砷可导致皮肤、肺、消化道、肝、膀胱尿路、肾、淋巴造血系统等多个部位的癌。(4)膳食因素:膳食因苏致癌的原因包括两方面,一方面是膳食结构不合理,表现为高脂、高能量、少膳食纤维、缺乏维生素,可引起超重、肥胖及微量元素和维生素缺乏;另一方面食物储存、烹制过程不当,可产生各种生物或化学致癌物。高脂高能量的膳食可增加结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的发病风险;食物中长期缺乏维生素及硒等微量元素的地区,胃癌、食管癌的发病率较高;粮食、玉米和花生储存过程中易受*曲霉菌污染,增加了患肝癌和食管癌的风险;腌制、烟熏、过度烹制肉类食品,可产生亚硝胺、杂环胺、多环芳烃等多种致癌物质,可增加肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和发病风险。(5)职业化学致癌因子:常见的职业化学致癌因子有二十多种,常见的职业肿瘤有肺癌、皮肤癌、膀胱癌、白血病和肝血管肉瘤等。(6)药物。免疫抑制剂咪唑硫嘌呤可导致肾移植患者患非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、结缔组织癌、肝癌等肿瘤;己烯雌酚、非甾体雌激素增加性激素相关肿瘤(乳腺癌、子宫癌、睾丸癌及阴道癌)的发病风险。3.感染因素已有明确的证据证明乙型肝炎病*(HBV)和丙型肝炎病*(HCV)感染是原发肝癌的致病因子;人乳头状瘤病*(HPV)16和18等15种高危型是引起宫颈癌的病因以及幽门螺杆菌(HP)感染增加患胃癌的风险。人免疫缺陷病*(HIV)感染,引起长期免疫抑制则与卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤有关。其他可能致病的感染因子有EB病*(淋巴瘤、鼻咽癌)、人T细胞白血病病*I型(白血病)等。2第二是机体内源性因素1.免疫、内分泌及社会心理因素免疫系统和肿瘤的发生密切相关,肿瘤细胞可以通过一种或多种机制逃避免疫系统的攻击或不能激发特异性坑肿瘤免疫,使得肿瘤可以发生和发因素是乳腺癌的危险因素,提示体内雌二醇水平高可能增加乳腺癌的风险。社会心理因素也是恶性肿瘤的重要危险因素之一,肿大不良生活事件、抑郁、退缩的C型性格引起持续的心理应激状态,可能导致机体神经内分泌系统紊乱和免疫力下降,从而增加患病的风险。2.遗传因素恶性肿瘤通常有一定的家族聚集性和种族差异,遗传因素对肿瘤的发生也起到重要作用,具体的表现有:(1)遗传性肿瘤:少数来源于神经或胚胎组织的肿瘤,通常有单个基因异常决定,安常染色体显性遗传方式遗传,有清晰的遗传家系谱,肿瘤部位多发,发病年龄早,如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。(2)肿瘤种族差异和家族聚集性:如家族中多个成员患同一种癌,有较清晰的遗传家系谱,称为家族癌,如遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌、一创兴结肠癌等。家族聚集性还表现为癌家族,即一个家系中恶性肿瘤发病人数多,肿瘤类型多样,但遗传家系谱不清晰,这可能与该家族成员携带多个易感基因有关。(3)环境因素与易感基因的联合作用:除了以上少数肿瘤具有明显遗传性或家族聚性外,大多数肿瘤是散发的。即使人们接触到共同的致癌因素,每个人患癌风险也不一样,人们认识到,环境暴露与遗传易感因素可能存在交互作用,协同增加个体的患病风险。普及国民健康知识,提高国民健康意识。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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