肺癌是我国发病率和死亡率均排在首位的癌症,早期症状并不显著,很多患者确诊时已经到中晚期。肺部出现问题是否会发出信号?肺癌的危险因素有哪些?11月17日是国际肺癌日,专家提醒,肺癌高危人群每年进行一次筛查。
主动吸烟或被动吸烟,都是肺癌高发人群
肺癌作为一种恶性肿瘤,癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。肺癌通常可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种类型,绝大多数肺癌为非小细胞肺癌,常见于吸烟或被动吸烟人群。小细胞肺癌的恶性程度更高,肿瘤细胞倍增速度快,易向远处转移,主要发生在吸烟人群中。
“国内、国际的各种研究,充分证明有吸烟史人群肺癌发病率明显高于没有吸烟史的人群。在小细胞肺癌患者中,更是90%以上都有吸烟史。”首都医科医院肿瘤二科副主任、主任医师胡瑛介绍,除吸烟外,二手烟、空气污染、厨房油烟、空气污染、既往有慢阻肺病史、肺癌家族史等皆是肺癌的危险因素。
肺癌的症状缺乏特异性,尤其在早期几乎没有症状,人们一般都是在体检中发现它的存在。胡瑛建议肺癌高危人群每年进行一次肺癌筛查,没有症状的、肺癌高危人群,首选的筛查方式为低剂量螺旋CT,具有辐射低、经济实惠的特点。
哪些是肺癌高危人群?
一、年龄50岁以上;
二、具备以下条件之一:
1.吸烟达到30包年(例如一天抽1包烟,吸烟30年或者一天抽2包烟,吸烟15年,即为30包年);
2.被动吸烟20年(即办公室或家人吸烟,一起工作和生活的就是被动吸烟人群);
3.有慢性阻塞性肺疾病病史的人群;
3.特殊职业暴露史人群等;
4.一级亲属里有肺癌病史的人群(一级亲属指父母、兄弟姐妹、孩子)。
出现肺结节不要慌,多数不是肺癌先兆
在体检结果中,“肺结节”让不少人心里“咯噔”一下。肺结节是如何形成的?发展至肺癌的可能性大吗?肺结节需要切除吗?
“肺结节与肺癌有本质区别,肺癌是一种疾病,肺结节则是影像学的异常。”胡瑛表示,肺结节是人们在做CT检查时异常的一种描述,发现肺结节的人群中,肺癌患者比例不足5%。
对于肺结节的成因,北京大学胸部肿瘤内科主任医师安彤同曾向新京报记者形象地介绍:人每天都在呼吸,肺就相当于一个滤网,若每天吸入的空气是纯净的,肺里也会很干净,不易长结节。事实上,人类每日都会吸入大量的烟雾、粉尘、颗粒等,有些吸进肺中不能随着痰液排出体外,便沉积到肺部,被肺组织里一些如巨噬细胞的特殊细胞吞噬,慢慢形成小肉芽肿。日复一日、年复一年,肉芽肿越来越大,便形成肺结节。
“预防才是最好的治疗方式。”安彤同表示,烟草粉尘、空气污染和微生物感染等环境因素,都是导致肺结节乃至肺癌的外因。及早戒烟,减少污染空气暴露,采取更健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、合理生活安排等,对于规避肺结节乃至肺癌都有一定作用。
安彤同提醒,尽管多数肺结节为良性结节,有一种结节还是需要密切