恶性肿瘤

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TUhjnbcbe - 2025/3/12 11:03:00

肺癌是最常见的恶性肿瘤,每年全世界肺癌新发病例和相关死亡病例均超过万。而非小细胞肺癌占所有肺癌以上,其中是局部晚期,40%-50%有远处转移,失去手术切除机会。对于这些不能手术的局部晚期和远处转移的非小细胞肺癌患者,化疗和支持治疗是主要的治疗方法。目前,非小细胞肺癌的治疗还是以第三代新药联铂类的化疗为主,1年生存率为30%~40%。由于化疗在肺癌治疗中费用昂贵且不良反应较大因此正确选择化疗方案,减轻患者的痛苦及经济负担至关重要。

什么化疗方案好呢?

经典方案有两种:

一、两种化学药物组成:依托泊苷+顺铂(卡铂),简称EP(CE)。这个方案可根据患者身体情况,剂量可足量,也可减量。足量副作用大,疗效要好一点,减量副作用小,疗效要差一些;迄今为止,化疗仍是恶性肿瘤治疗不可或缺的重要治疗方法,无论是术前化疗,术后辅助化疗,或者晚期肿瘤姑息化疗,这种手段能给一些患者带来好处,同时也会给病人带来身体虚损和不适感。中医中药善于调补,好的中药如人参皂苷rg3往往能够减轻患者的不适感,通过调补气血缓解身体受化疗药物造成的损伤。

二、次经典方案也有两种药物组成:伊立替康+顺铂(卡铂),简称IP(IC)。据报道,疗效不低于经典方案,副作用除胃肠道不良反应、骨髓抑制外,不少患者会出现严重腹泻,

新方案有两种:

第一、AC方案(氨柔比星联合卡铂)年有一项老外做的研究,认为该方案对老年小细胞肺癌有效率高于EP,达到89%,中位总生存时间达到18.6个月;单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.化疗的同时配合服用抗肿瘤的中药如人参皂苷rg3,等,能减轻化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。

第二、EL方案,依托泊苷联合洛铂,洛铂属于一种新铂类药物,据报道对小细胞肺癌响应率较高。

有一些癌症患者的家属对于治疗肿瘤的认识不全面,觉得治疗的时候要么用中医的疗法,要么用西医的疗法。用中药的时候就不能用西药,用放化疗的时候就不能用中医药的方法治疗。实际上完全不应该那么教条和古板。我们从临床实践中得到的结果恰巧是相反的。实践证明,在放化疗的时候,如果配合中药人参皂苷rg3治疗,会有很大的好处。因为放疗和化疗除了能将人体内的癌细胞或癌组织杀灭和抑制外,还会对人体正常的组织细胞产生伤害,而这些伤害能够造成人体的免疫功能低下和出现各种毒副作用,甚至有些比较严重的毒副反应可能造成人体不可修复的损伤。中药的运用可以将放化疗对人体的伤害降低到最低程度,并且还可能起到增强癌细胞对放化疗的敏感性的作用。

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