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浙江新闻客户端
记者王波通讯员徐晨燕
60多岁的e郭大伯平时烟酒不断，每天一包烟，三两白酒必备。
3个月前郭大伯已有发现自己喉咙嘶哑了，但他并未引起重视，买些润喉的口含片来吃。20多天前感冒后他竟发不出声来。来到宁波医院一查，是右边声带癌肿。幸运的是癌肿尚属早期，能通过微创手段进行根治。接诊的耳鼻咽喉头颈外科主任沈志森主任医师最终利用纤维激光完成了喉癌根治术，只花费了20分钟。这也成为全省首例纤维激光显微喉癌根治术。
手术中沈志森医生先是通过纤维显微定位肿瘤，清晰显示手术部位，然后再通过激光精准切除手术。整个手术才用时20分钟，出血量极小，极大加快术后恢复。纤维激光显微切除喉癌最主要的不仅是创伤小，还有患者术后生活质量提高。沈志森介绍说，传统方法做喉癌根治需要在头颈部做个切口才能清除肿瘤，术后需要在切口处放置气管套管帮助呼吸，而且不能立即恢复自主进食，还需留置胃管注射营养物质。传统方式一般住院时间在20天左右。而郭大伯术后2天就出院，这次手术花费还不到万元，相比原来节省费用节省一半。没想到这么轻松就做好了手术。术后郭大伯乐呵呵地说，他也对抗癌路很有信心。
微创手术有严格适应症。沈志森强调说早期局限性的未出现淋巴结转移、没有远处转移的患者才会建议他们微创手术。所以早发现早治疗很关键。他提醒说，声音嘶哑是喉癌的最早期信号。他建议不明原因发生嘶哑并时间超过2周尤其是进行性加重的情况要引起重视，可以做个电子喉镜筛查。此外咽喉部异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状，也应及时就诊。
烟、酒是导致喉癌的明确因素。出院时他特意叮嘱郭大伯戒烟限酒。他说烟草燃烧可产生烟草焦油，其中苯芘可致癌，且烟草的烟雾会引起黏膜水肿和出血，使上皮增生，变厚，鳞状化生，成为致癌基础。饮酒过度会长期刺激黏膜可使其变性而致癌。尽量避免空气污染。污染严重的空气中有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。