恶性肿瘤

首页 » 常识 » 问答 » 非必要,不手术肺小结节
TUhjnbcbe - 2023/5/1 21:32:00
白癜风药物治疗 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/190620/7232741.html

肺小结节成为了许多人焦虑的源泉。虽然数据表明我国整体肺结节的发病率大概是10%-20%,但我们常常会感觉周围有一半的人生有肺部结节。

其发病率随着年龄的增长而增加,18至24岁年龄段人群的发病率为0.4‰,而85至89岁年龄段人群的发病率为20.3‰。总体而言,40岁以上人群发病率会更高一些。就性别而言,女性肺结节的发病率高于男性。

体检发现肺部结节是否马上需要手术切除?让我们一起来看一些研究数据。

总体而言,除了肺癌高危人群,比如:1、年龄段为50-80岁;2、有20包年吸烟史且在过去15年内吸烟的人群;3、既往患有其它癌症病史;4、有肺癌家族史;5、有其他重要危险因素(如石棉暴露),普通人通过体检CT扫描发现的肺部结节有95%概率是良性结节。

体检发现的肺部结节大致可以分为两类:一类是实性结节,另一类是谈结节色变的磨玻璃结节。我们分别了解一下这两类结节的恶性概率。

首先是小于8毫米的实性肺结节。无论是在常规CT检查中偶尔发现的,还是作为高危人群体检中发现的实性小结节,其恶性肿瘤的概率非常低。美国的一项肺癌筛查研究显示:名接受CT检查的肺癌高危人群中,有27.3%的人(/人)发现了直径大于4毫米的肺小结节。其中直径为4-6毫米的肺结节占52.3%(/人),而这些直径为4-6毫米的肺结节的恶性概率为0.5%;直径为7-10毫米的结节占30.1%(/人),这个部分结节的恶性概率为1.7%。除非是一名具有肺癌高危因素的个体,且发现一个具有恶性影像学特征的7毫米肺部结节,其恶性肿瘤的概率才有可能接近10%。

其次,我们看一下磨玻璃结节的恶性概率。磨玻璃结节通常可以分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。结节中的磨玻璃成分是指结节密度不足以遮挡肺内脉管结构。恶性磨玻璃结节的生长速度比恶性实性结节慢。通常恶性混合磨玻璃结节中磨玻璃部分为原位腺癌或微浸润腺癌,实体部分为浸润性腺癌。有一个观察时间至少持续5年的研究显示,个直径小于6毫米的纯磨玻璃结节,仅有11.2%(49/个)发展为腺癌。而另一个

1
查看完整版本: 非必要,不手术肺小结节