目前，癌症治疗方面依旧面临着两大难题：一个是肿瘤的复发；一个是肿瘤的转移。有很多肿瘤病人明明都做了手术，但最后还是出现了复发及转移，很多患者都会问：“为什么明明切了肿瘤，还会复发呢？”
拿全球死亡率排名第一的肺癌举例：I期肺癌术后的5年生存率为68-92%，但还是有几率会引起病情的进展及复发。
那么为什么术后还会复发呢？
01肿瘤本身的特性：
不同类型的肿瘤具有不同的恶性程度，即使是同一种肿瘤类型，在不同病人体内也会表现出不同的恶性程度，有些患者是高分化、有些患者是低分化或者未分化等等，表现恶性程度不同，肿瘤生存期长短就会出现不同。有的肿瘤恶性程度较低，手术切除后很少复发或转移；但有些肿瘤恶性程度较高，生长迅速，侵袭很强，在手术后极易复发。
02手术中切除的是否彻底：
切缘选择是否合理？病理检测是否阴性？淋巴结检出数量是否足够？清扫范围是否彻底？比如初次手术时，切缘为阳性，也就是说肿瘤没有切干净，或者该清扫的淋巴结没有清扫，造成术后发生快速的复发转移。这都被证实与病人术后复发转移相关，也决定病人术后是否有望获得长期生存。
03术前或术后综合治疗的重要性
除了手术，综合治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。肿瘤好比一颗大树，树干被手术清走；而那些细小的树根以及散落的树叶，只能靠术前（新）/术后辅助治疗除掉，比如术前诱导化疗、术前的放疗可以使肿瘤的大小缩小，从而利于手术切除范围；针对于一些存在术后高危因素的病人来讲，比如切缘阳性、基底有癌残存、病检结果显示淋巴转移阳性或者脉管癌栓等等，术后放化疗是有必要的。所以，如果忽视术前或术后综合治疗，可能也会造成肿瘤复发出现转移。
04病人的体质及免疫力
在正常情况下，机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些突变/恶变的细胞，一旦发现异常，会动员大量免疫细胞歼灭"异已分子"；还有经过各种治疗后，每个人的体质不一样，机体的耐受程度不同，可能有些患者会产生明显的免疫力下降，造成身体短暂的“失衡”，肿瘤也会有一定几率复发。
所以，手术切除并不是“万事大吉”了，很多患者都认为我做了手术，就是成功了，对于医生后续的治疗安排表示怀疑。怀疑是可以理解的，医院，多看几个医生，遵循医嘱，完成术后的治疗，尽可能的去避免复发的出现。