肺癌一发现就是晚期？高危人群应每年做这项检查
全国肺癌筛查防治公益行动项目在长沙启动，名居民免费筛查
制图/王斌
长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员梁辉
在近几年的湖南省恶性肿瘤排行榜上，肺癌一直占发病率和死亡率的首位。早期发现肺癌，对于提高患者生存率、降低死亡率及改善生活质量具有极其重要的意义。中华社会救助基金会发起，医院、湖南省健康管理学会社区健康管理专业委员会承办的年全国肺癌筛查防治公益行动项目已在长沙启动。哪些人群属于高风险人群需要筛查？出现哪些症状需要特别注意？如何预防？为此，记者采访了医院胸外一病区主任、主任医师佘科霖。
1肺癌筛查防治公益行动项目启动，名居民免费筛查
袁女士今年57岁，今年3医院做检查。医生检查后，建议她做肺部CT检查，结果被发现早期肺癌。通过积极的手术治疗及化疗，目前她恢复良好。袁女士说，幸亏医生建议她做了肺部CT检查，让她早发现早治疗。
小梅今年28岁，去年开始她感觉自己胸口偶尔会疼痛，一直以为是工作辛苦、休息不好导致的，就没当一回事。近来，疼痛感加重，影响到她的生活和工作，于是小梅在医院做了CT检查，没想到竟然是肺癌，已经转移了。小梅很不解：自己这么年轻，不吸烟、不喝酒，为什么会得肺癌呢？医生表示，肺癌的发病率越来越高，且有年轻化趋势，除了吸烟、喝酒，还与环境污染、遗传基因以及工作压力大等有一定关系。
目前，肺癌已经成为严重危害我国居民生命健康的恶性肿瘤之一。在近几年的湖南省恶性肿瘤排行榜上，肺癌一直占发病率和死亡率的首位。早期发现肺癌，对于提高患者生存率、降低死亡率及改善生活质量具有极其重要的意义。《“健康中国”规划纲要》中明确提出，将早癌筛查纳入计划。
近日，中华社会救助基金会发起，医院、湖南省健康管理学会社区健康管理专业委员会承办的年全国肺癌筛查防治公益行动项目，在长沙岳麓区洋湖街道社区卫生服务中心启动，对该街道名有长期吸烟、肿瘤家族史等高危因素的居民，进行免费肺部低剂量螺旋CT检查。根据筛查结果，医院将对疑似病例展开MDT多学科专家团队会诊，并与洋湖街道社区卫生服务中心一起进行追踪随访；对筛查发现有肺结节的居民统一建立健康管理档案，由专人负责管理。
2早期肺癌5年生存率达70%，早期筛查非常必要
佘科霖介绍，肺癌被称为“癌症头号杀手”。在湖南，肺癌依然是发病率和死亡率排名第一的癌症，今年年初，湖南省卫生健康委联合省癌症防治中心发布的最新肿瘤登记年报数据显示，10万人中就有约62例新发肺癌患者，大致死亡率为80%。早期肺癌5年生存率达70%，晚期肺癌5年生存率只有16.1%，两者差距明显，可见早期筛查非常必要。
“早期肺癌没有明显症状，肿瘤长到一定程度，即已经进入中期、晚期时才表现出明显的症状，此时肿瘤压迫了肺、气管等器官，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至呼吸困难等临床反应，这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。”佘科霖表示，肺癌也并非无迹可寻。如果患者存在以下情况，应提高警惕，及时找胸外科或呼吸内科医生诊断，是简单的感冒还是肺癌或其他疾病。
咳嗽：这是肺癌的首发症状，随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜，从而出现刺激性干咳，即咳嗽时没有痰或只有少量痰，并呈阵发性，服用止咳药效果不大。
痰中带血或咯血：部分肺癌患者痰液中有血丝，有时会咳出血，因为肿瘤组织血液供应丰富，剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血。若最近痰液中总是有血丝或是咯血，医院做相关检查。
气短：是肺癌的另一个早期症状，但容易被认为是年迈、体质不佳或肥胖所导致。如果患者在日常活动中感到气促，而无心血管方面的疾病，要及时筛查。
胸、肩、背、臂疼痛：肺部肿瘤可能压迫神经，造成患者肩部、背部、胸部或手臂疼痛，这一症状可能在咳嗽和气促之前出现。如果这些部位出现疼痛症状而无原发损伤，尤其是咳嗽和呼吸时加重的疼痛症状，需要密切