乳腺癌
中国每年超过20万患者接受乳腺癌手术,但乳房再造率仅5%左右,与西方发达国家的比例相距甚远。随着乳腺癌患者越来越年轻化,乳房再造的需求也大幅上升。
被病魔“夺走”的乳房,该如何重建?
如何让患者避免“失乳”的痛苦?
近期,医院乳腺外科刘哲斌副教授的带领下,医院甲乳外科团队顺利完成一例乳腺癌根治术+Ⅰ期背阔肌皮瓣移植乳房再造术,患者目前恢复良好,即将痊愈出院。医院尚属首例,它标志着医院甲乳外科步入了乳房再造技术的全新领域,医院在此领域的空白。
芳女士7年前因左乳癌在外院行左乳癌根治术,医院行Ⅱ期背阔肌乳房重建手术,疾病虽然得到了治愈,但芳女士也遭受了两次手术的痛苦,身心饱受摧残。正如墨菲定律说的那样,事情往往总是会朝着最坏的方向发展。芳女士今年年初在例行体检B超检查时又发现右乳病变考虑恶性,经医院乳腺磁共振、钼靶检查及超声引导下空心针乳腺病灶穿刺后,穿刺病理证实为右乳导管原位癌。
由于病灶位于乳房中央区域不能行保乳手术,但患者年纪尚轻,切除乳房后对于患者的身心健康及今后回归社会的影响巨大。医院乳腺外科刘哲斌副教授带领下,医院甲乳外科团队进行了充分的术前讨论并精心制定手术方案,决定在行乳癌根治术的同时Ⅰ期行背阔肌皮瓣乳房重建手术。这种手术方式是在行乳腺癌根治术的同时,利用患者背部自体脂肪及背阔肌肌肉,为患者再“造”一个乳房,将肿瘤根治和乳房再造手术一次完成,减少了患者因乳房缺失的心理创伤,同时避免了分次手术的痛苦,与假体植入乳房重建相比也无异物排异反应,同时降低了患者的治疗费用。
自体组织乳房重建的技术难度较高,需要多学科配合,为了这一手术的顺利完成,刘哲斌副教授带领甲乳外科团队术前充分评估患者病情及手术风险,同时联合多学科共同参与制定了详尽的手术方案。由刘哲斌副教授亲自主刀行右侧乳癌根治及背阔肌带蒂皮瓣乳房重建手术,病理科、麻醉科、手术室医护人员高度配合,多学科团队全程参与,历经5个多小时的手术,最终取得圆满成功。在外科医护团队的术后精心治疗护理下,患者术后恢复良好,整形效果满意,伤口恢复良好,芳女士的美丽夙愿得以最终实现。
过去的十年,乳腺癌在国内的发病率呈快速增长的趋势,乳腺癌术后患者乳房部分或全部的缺失,会给女性患者带来巨大的形体及心理创伤。恢复女性曲线美,已成为众多乳腺癌患者的美好愿望。Ⅰ期背阔肌皮瓣移植乳房再造术在我院的开展,为乳腺癌患者提供了既可以根治肿瘤,同时可以留住美丽的新选择。该术式整合了乳腺外科及整形外科的优势,肿瘤的根治性、治愈率和传统术式一致,但是对患者身体和心理造成的危害降到了最低,真正实现了乳腺癌治疗从生理到心理的跨越,彰显了现代医疗的人文魅力!
专家介绍
刘哲斌
副主任医师肿瘤学博士医院乳腺外科
现从事乳腺疾病的早期诊断和综合治疗的相关专业,擅长以乳腺癌根治手术和重建手术治疗为基础的综合治疗。主持国家自然科学基金以及上海自然科学基金各一项,参与多项国家级及上海市级科研项目,获得上海高校学生创造发明“科技创业杯”发明创新三等奖,参与编写和翻译《乳腺肿瘤学》,《乳腺病学》等专著。
医疗特长:乳腺疾病的早期诊断和综合治疗,擅长以乳腺癌根治手术和重建手术治疗为基础的综合治疗。
出诊时间:周三上午(每二周一次)(实际出诊以当日挂牌为准)
陈晓*
副主任医师医院甲乳外科主任
从事普外科临床和基础研究工作三十年,主持区科委课题一项,以第一作者在核心期刊发表论文八篇。
医疗特长:擅长普外科疾病的诊断和治疗,尤其擅长乳腺疾病、甲状腺疾病的诊断和治疗。
出诊时间:周二上午甲乳专病门诊(每二周一次)(实际出诊以当日挂牌为准)
资料来源:医院
原标题:《医院乳腺肿瘤医联体团队完成首例乳腺癌根治术+Ⅰ期背阔肌皮瓣移植乳房再造术》