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癌症疫苗有望在2030年前问世,人类离战 [复制链接]

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癌症每年夺走数百万人的生命,一直是医学界难以攻克的难关。如果有一种癌症疫苗,能像牛痘战胜天花一样,帮助人类战胜癌症,那该多好!好消息是,我们离这一设想又近了一步。

据《卫报》16日报道,德国生物技术公司BioNTech的创始人在做客BBC访谈节目时称,基于mRNA技术的癌症疫苗有望在年前问世,可用于帮助摧毁癌细胞。

(图片来源:《卫报》截图)

01新冠疫苗技术立大功?

BioNTech是欧洲最大生物技术独角兽,与美国辉瑞合作研发生产了mRNA新冠疫苗。在新冠疫情之前,BioNTech一直在研究mRNA癌症疫苗;疫情暴发后便转而研发新冠疫苗。

创始人图雷利表示,新冠疫苗的研发推动了BioNTech在研发癌症疫苗方面的工作,他们已经了解了人体免疫系统对mRNA疫苗的反应情况,也掌握了大规模生产mRNA疫苗的能力,将和药品监管机构沟通,加速推动疫苗的批准上市进程。据悉,BioNTech现有几种癌症疫苗正处于临床试验阶段。

自疫情暴发以来,新冠疫苗的应用展现出了mRNA技术的优势。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的表面有一种叫做刺突蛋白的蛋白质,人体免疫细胞能通过刺突蛋白来识别病毒并对其进行攻击。

传统疫苗的思路是,往人体注射灭活病毒颗粒或者刺突蛋白,以形成免疫记忆。而mRNA疫苗不携带识别病毒的代码,直接利用包含癌症抗原的遗传指令(覆盖在肿瘤细胞表面的蛋白质)——冠状病毒上无害的刺突蛋白的RNA被编码提取后进入体内,人体细胞吸收后就能转变成生产刺突蛋白的微型工厂,从而激活自然免疫反应,更快速更有效地攻击病毒。

新型冠状病毒刺突蛋白在原子尺度上的3D图像(图片来源:Science)

既然病毒可以通过这种方式被摧毁,那么,我们也可以采取同样的方法来寻找和摧毁癌细胞:通过接种癌症疫苗,人体能启动免疫系统,攻击肿瘤细胞。

大家都知道,人体有一道抵御病毒的先天免疫系统防线,吞噬细胞会在体内巡逻,一旦识别出肿瘤细胞,就会把癌细胞的特征(癌抗原)告诉淋巴细胞,由淋巴细胞精准打击癌细胞。

然而,肿瘤细胞是由正常细胞转变分化而成,免疫系统无法将其识别为有健康威胁的异常细胞。癌症疫苗技术,正是利用肿瘤细胞相关抗原,来唤醒人体针对癌症的免疫系统,重新识别和攻击肿瘤细胞。

需要强调的是,BioNTech研发的mRNA疫苗属于治疗性疫苗,打了之后并不能预防癌症,而是促使免疫系统破坏癌细胞,从而预防肿瘤的复发。

目前,BioNTech正在研发针对直肠癌、黑色素瘤和其他癌症的mRNA疗法,但仍面临重大障碍。因为构成肿瘤的癌细胞中可能含有多种不同的蛋白质,想要制造一种能针对所有癌细胞而不伤及健康组织的疫苗,极为困难。截至目前为止,仍没有一种疫苗能预防所有的癌症。

02更多癌症疫苗在路上

除了免疫检查点抑制剂、过继性细胞免疫疗法之外,癌症疫苗是癌症免疫疗法中最新的一种治疗方式,也是免疫治疗的第三张王牌。

无论是用于预防传染病,还是预防和治疗癌症,疫苗发挥作用的机制都是类似的:通过改造的基因或抗原来增加免疫反应,精准靶向癌细胞表面存在的特殊蛋白质,特异性地消除癌细胞,同时不伤害正常的细胞。

“癌症疫苗”一直是抗癌领域的梦想。与化疗和放疗相比,癌症疫苗通常不会产生严重的副作用。此外,疫苗还能防止癌症复发,清除治疗后残留的癌细胞。

过去的30年中,癌症疫苗已经在动物模型和人类中进行了广泛的研究,涉及多种不同类型的癌症。如今已有一些癌症疫苗问世,包括预防性疫苗和治疗性疫苗。

1.宫颈癌疫苗:唯一可预防癌症的疫苗

宫颈癌是中国女性生殖道第一恶性肿瘤,也是当前少数可防可控的恶性肿瘤之一。接种HPV疫苗,是预防HPV感染的有效方法,是防控宫颈癌的一级预防措施。

2.前列腺癌疫苗:不能防,但能治

年,美国FDA正式批准首个治疗性肿瘤疫苗——Provenge,用于治疗激素无效的无症状或症状轻微的转移性前列腺。

3.肺癌疫苗:破解PD-1耐药,生存率远超预设

年,OSE公司宣布其新型抗癌疫苗Tedopi在非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验取得了阳性结果,入组患者在免疫检查点抑制剂(PD-1)耐药或失败后,二线或三线使用Tedopi疫苗,一年的总生存率达到46%,远超预设的25%!

4.个性化基因疫苗:对多种癌症有效

年美国癌症研究协会大会(AACR)公布的临床试验数据显示,新型癌症疫苗PGV-(个性化基因疫苗)针对13类不同的癌症患者耐受性良好,延长了生存期,有望阻止癌症的复发。

这是一款专门用于标准治疗后的辅助性治疗疫苗,有助于清除体内残存的癌细胞,可用于治疗多种类型的肿瘤,包括骨髓瘤、乳腺癌、膀胱癌、肺癌和头颈癌等。目前这款癌症疫苗还处于早期的临床试验阶段。

黑色素瘤、肺癌、乳腺癌……除了上述这些,还有许多癌症疫苗在临床上取得突破性成果,有些国家的疫苗已进入应用阶段。一些早期肿瘤患者术后可考虑使用疫苗联合放化疗辅助治疗,杀伤残余癌细胞,产生免疫记忆,预防癌症复发和转移。

癌症疫苗的出现为患者带来了治疗新希望,当然,前路漫漫非坦途,为实现个体化癌症治疗,真正攻克癌症,我们仍需要更多的研究和试验。

道路虽曲折,但前途是光明的。相信随着技术的革新和医学的进步,人类终将找到治愈癌症的良方,免受病痛侵害。期待这一天尽早到来!

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