白癜风治疗新技术 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/190731/7346518.html肿瘤因其良恶性的不同，对机体的影响也有所不同。早期或者很小的肿瘤，常常无明显的临床表现，有时在病人死后尸体解剖时才被发现，如子宫的小平滑肌瘤、甲状腺的隐匿癌(occultcarcinoma)和前列腺癌。以下介绍中晚期肿瘤对机体的影响。
一、良性肿瘤对机体的影响
良性肿瘤生长缓慢，无浸润和转移，对机体的影响主要与其发生部位和继发改变有关，通常以局部压迫和阻塞症状为主要表现，影响相对较小。体表的良性肿瘤除少数可发生局部症状外，一般对机体无重要影响;但若发生在腔道或重要器官，也可引起较为严重的后果。例如，突入肠腔的消化道良性肿瘤(如平滑肌瘤)可引起肠梗阻或肠套叠；颅内的脑膜瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高等症状。良性肿瘤有时可发生继发性改变，产生不同程度的影响。如子宫黏膜下肌瘤常伴有浅表糜烂或溃疡，引起出血和感染。内分泌腺的良性肿瘤则常因能引起某种激素分泌过多而产生全身性影响，如脑垂体的生长激素细胞腺瘤可引起巨人症或肢端肥大症；胰岛细胞瘤分泌过多的胰岛素，可引起阵发性血糖过低。
二、恶性肿瘤对机体的影响
恶性肿瘤由于生长较迅速，浸润破坏器官的结构从而影响功能，还可发生转移，因此对机体的影响较严重。恶性肿瘤除可引起与上述良性肿瘤相似的局部压迫和阻塞等症状外，肿瘤压迫、浸润局部神经可引起顽固性疼痛;浸润并引起局部坏死后，可并发出血、穿孔等症状。晚期患者还可出现贫血、发热、体重下降、夜汗、感染和恶病质(cachexia)等全身症状。恶性肿瘤患者的贫血可因消化道癌性溃疡出血、营养不良及化学治疗导致的骨髓造血抑制和骨髓造血组织被肿瘤细胞取代等造成。发热可能与肿瘤产生的致热原(如TNF-α)有关，如霍奇金淋巴瘤患者在早期常有不规则的发热。晚期恶性肿瘤患者因肿瘤进展或放射化学治疗引起免疫功能下降，常常并发严重的感染(如肺炎)导致死亡，部分患者可因恶病质死亡。恶病质是指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。其发生是肿瘤和宿主之间相互作用的结果，具体机制尚未完全阐明。研究发现，一些内源性细胞因子(如TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-6等)以及肿瘤源性代谢因子(如蛋白分解诱导因子及脂肪动员因子等)，在恶病质发生中发挥作用，可促进分解代谢和降低食欲等。
三、副肿瘤综合征和异位内分泌肿瘤
由于肿瘤的产物(包括异位激素产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起，而是通过上述原因间接引起，故称为副肿瘤综合征(paraneoplasticsyndrome)。该综合征见于10%-15%的恶性肿瘤患者，具体可表现为异位内分泌综合征、高血钙、低血糖、痛风、自身免疫性关节炎，以及血液的高凝状态引起的静脉血栓形成、心内膜炎和红细胞增多症等，严重时可导致患者死亡。副肿瘤综合征的意义在于它可能是一些隐匿肿瘤的早期表现，可由此而发现早期肿瘤；其次，不要误认为这些系统的症状是由肿瘤转移所致，而放弃对肿瘤的治疗。如肿瘤治疗有效，这些综合征可减轻或消失。副肿瘤综合征中最常见的是异位内分泌综合征(ectopicendocrinesyndrome)，是指一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，如促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状旁腺素(PTH)、胰岛素、抗利尿激素(ADH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)、降钙素等，引起内分泌失调而出现相应的临床症状。此类肿瘤称为异位内分泌肿瘤(ectopicendocrinetumor），大多数为恶性肿瘤，其中以癌居多，如肺小细胞癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等;也可见于肉瘤，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和未分化肉瘤等。例如肺小细胞癌可产生ACTH，引起类库欣(Cushing)综合征。此外，弥散神经内分泌系统来源的肿瘤，也可产生生物胺或多肽激素，引起内分泌失调等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
