我院完成首例皮肤隆突性纤维肉瘤广泛切除术
近日，我院骨外二科成功实施了首例皮肤隆突性纤维肉瘤广泛切除、任意皮瓣修复术。
患者贺某某，女，42岁，自述颈背部肿物术后术区旁再发肿物5.5年,经彩超检查显示患者颈部皮肤肿物,遂收治入院。经过骨科、超声科、影像科、皮肤科及病理科的综合讨论，患者初步被诊断为皮肤隆突性纤维肉瘤。术前，科室医疗组为患者制定了皮肤隆突性纤维肉瘤广泛切除+任意皮瓣修复术和皮肤隆突性纤维肉瘤广泛切除+背阔肌皮瓣修复术两种方案，经过专家组充分讨论，最终采取了对患者创伤更小的隆突性纤维肉瘤广泛切除+任意皮瓣修复术的手术方案。术后病理确定了皮肤隆突性纤维肉瘤的诊断，骨外二科全体护士给予患者精心的护理，患者恢复良好，切口II/甲愈合。
隆凸性皮肤纤维肉瘤（DFSP）是一种临床上生长缓慢的低度恶性软组织肿瘤，多发于青壮年，生长缓慢，病程较长，多发于躯干部，其次可发生于头面部及颈部，初始时多为单一较小的结节，常被误诊为良性肿瘤行局部切除。随着疾病进展，经历数年或者数十年后肿瘤可迅速增大，表现为典型的隆起于皮肤、无包膜、质地较韧的结节后才得以重视。需要与瘢痕疙瘩,皮肤纤维瘤，无色素性黑素瘤鉴别。虽然很少转移，预后较好，但由于其具有侵袭性，治疗如行局部切除，极易复发，故治疗需要行广泛切除，免疫组化CD34可以在病理方面进行鉴别诊断。如出现DFSP-FS，则预示恶性程度的增加，需要行更积极的治疗。因此，肢体及躯干的软组织肿瘤需要得到更为专业的诊治。目前，我院骨外二科可开展多种骨与软组织肿瘤的诊断及治疗，如良恶性软组肿瘤的诊断，软组织肿瘤穿刺活检，良性软组织肿瘤切除，恶性软组织肿瘤广泛切除，恶性软组织肿瘤补充广泛切除；常见良恶性骨肿瘤的诊断，骨肿瘤切开活检，良性骨肿瘤扩大刮除生物重建，恶性骨肿瘤瘤段切除假体置换；骨转移癌扩大刮除骨水泥填充内固定，皮肤肿瘤切取活检，皮肤恶性肿瘤的广泛切除等；相信经过不断地积攒经验，我们会为患者提供更好的服务！
文章作者：医院骨外二科周志慧
图文编辑：医院办公室
图文审核：医院宣传科
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