深化应用｜融合创新
顺铂联合超抗原金葡素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察
文章简介：本文原载于《万方数据》，原作者为汪荃，经协合小编整理。
本文研究目的是观察顺铂联合超抗原金葡素治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效和*性反应。本研究团队将32例患者行胸腔或腹腔内穿刺成功后，尽量放尽胸腹水，然后将溶解的药物（顺铂60-80mg加协合生物超抗原药品高聚生注射液-u）推入胸腹腔，冲管后拔针，嘱患者变换体位，使药液均匀分布。每周1次，2-3次为1疗程，2个疗程后评价疗效及*副反应。研究结果显示：恶性胸腔积液20例，CR2例，PR14例，NC2例，PD2例，有效率80%；恶性腹腔积液12例，PR7例NC2例，PD3例，有效率58.3%；全组32例，有效23例，总有效率71.9%。*副反应主要为胸痛、发热、腹痛、腹胀及恶心、呕吐，肝肾功能损伤及骨髓抑制情况较少。
胸腹腔内注射顺铂及超抗原金葡素治疗恶性胸腹腔积液的疗效见下表
超抗原金葡素有效成分是C型金葡肠*素,该物质作为T细胞的超级抗原,诱导产生细胞因子和细胞*性,从而杀伤癌细胞。超抗原金葡素与传统的化疗药顺铂联合应用后，除可直接杀伤癌细胞，同时可特异性地提高免疫功能。
研究结果表明，胸腹腔化疗总有效率71.9%，表现为胸腹腔积液减少，呼吸困难减轻及腹胀减轻，并有局部肺叶复张情况。生活质量得到明显改善。总体看恶性胸腔积液的有效率高于恶性腹腔积液，两者差异有显著性（P〈0.05）。
综上所述，顺铂联合超抗原金葡素胸腹腔内注射治疗恶性胸腹腔积液临床疗效较好，*副反应低，患者耐受性好，是一种较为理想的临床方案，临床可以广泛应用。
超抗原金葡素是一种新型抗肿瘤生物调节剂，研究证实，它仅杀伤肿瘤细胞而不损伤正常细胞，并能修复损伤的细胞，增强NK细胞、T细胞及LAK细胞活性，增强淋巴细胞的转化率，从而显著提高机体的抵抗力，杀灭腹水中或转移腹膜上的瘤细胞。
研究结果表明，顺铂联合超抗原金葡素应用，能充分发挥协同作用，对抗化疗所致的白细胞降下，肝肾功能损害等*副反应，提高疗效，促进腹水吸收。
综上所述，顺铂联合超抗原金葡素腹腔灌注治疗恶性腹水疗效确切，安全可靠，可明显改善病人生活质量，提高病人生存期限。值得临床上推广应用。
超抗原金葡素是从金葡菌代谢产物中提取的一高效低*的细菌性生物反应调节剂。具有广泛的药物活性，对恶肿瘤起免疫监视作用，可通过刺激机体多种活细胞，升高淋巴细胞转化率，产生细胞因子等途而起到杀伤肿瘤细胞的作用，并能刺激机体白细胞增加、还能直接抑制肿瘤细胞增长而不损伤正常细胞。
研究结果表明，治疗组用超抗原金葡素和对照组用顺铂胸腔内注射对恶性胸腔积液的治疗均有一定的疗效。超抗原金葡素的副作用较少，安全性高，治疗效果令人满意。
综上所述，超抗原金葡素因其副作用小，疗效好，不影响全身化疗与生活质量，研究认为胸腔内注射超抗原金葡素治疗恶性胸腔积液是一种有效安全的做法，对提高患者生活质量有较大帮助，值得临床推广应用。
往期案例回顾
超抗原金葡素联合治疗白血病临床体会
超级抗原：免疫治疗的新突破
超抗原辅助大肠癌术后化疗的临床观察
-end-
