恶性肿瘤

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癌症早期术后2个月就发现转移,是检查出错 [复制链接]

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临床上,经常有这样的案例,检查时是早期,手术后没多久就发现转移,不到一年就失去了生命。是检查疏漏还是没切干净,导致患者失去生存的机会,出现了这样令人难过伤心的事情。

其实遇到这样的事情,医生也很痛惜,没有人愿意出现这样的状况。但事实在面前,到底是什么引起患者病情的进展,造成了术后转移?还有的患者认为是手术加速了癌细胞的转移。事实是这样吗?

手术会加速癌细胞转移这种看法首先是错误的,大家不必过于担心。医院,医生会严格遵守手术无瘤原则。严格按照无瘤操作原则,是不会导致癌细胞扩散的,这也是为什么强调让患医院治疗的原因。

那么,什么导致了癌细胞的转移呢?其实这和肿瘤的生物学性质有关。有一些肿瘤的转移是在早期就发生的,如小细胞肺癌,早期就已经转移,恶性程度高,有的甚至转移灶比原发病灶还大,也就是小病灶大转移。

一些观点认为,癌症的转移可以追溯到肿瘤发生的初期,在少数细胞恶变的情况下就有部分细胞从母体脱离进入血液循环,大部分脱离母体的癌细胞都会被血液循环中的免疫细胞杀灭,而存活下来的则会在某一刻进入其他脏器停留而生长成实体肿瘤。癌细胞会不断地进入血液,也会不断地被消灭,如果肿瘤存活能力和免疫力之间此消彼长就会导致肿瘤转移,而没有长成实体肿瘤之前,则转移瘤细胞是无法被检测到的。

不是可以手术就意味着是癌症早期。分期肿瘤术前没有发现远端转移,但局部淋巴结已经出现肿大,术中也进行了全面淋巴结清扫,在清扫出来的淋巴结中也没有发现癌细胞,像这种情况下分期的肿瘤有很大的复发和转移的可能性。手术只能看到肉眼可见的肿瘤,对于残留在淋巴液或者血液中的少量癌细胞是无法发现并清理干净的,目前的技术,即使带着显微镜手术也基本无法实现。

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