膀胱癌的定义
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。
临床表现
膀胱刺激症状:
尿频、尿急、尿痛,约占10%,与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关,尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能,尤其是原位癌。
有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。
尿流梗阻症状:
肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。膀胱癌的症状可引起上尿路梗阻,出现腰痛、肾积水和肾功能损害。
血尿:
无痛性肉眼血尿是最常见的症状,有80%以上的病人可以出现,其中17%者血尿严重,但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程,间歇性发作,也可表现为初始血尿或终末血尿,部分病人可排出血块或腐肉样组织。
血尿持续的时间,出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系,但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿,膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱肿瘤如果病变没有穿透膀胱粘膜,可以没有血尿。这是膀胱癌的症状中比较主要的一种。
诊断:
对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。综合患者既往史、家族史,结合症状和查体做出初步判断,并进一步进行相关检查。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。其中,膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。
护理措施:
1、为膀胱癌患者提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的膀胱癌患者,应说明手术的必要性,以及改道后如处理得当,不致影响日常生活和工作,以坚定治疗膀胱癌的信心。这是属于膀胱癌的护理方式之一。
2、对尿路改道的膀胱癌患者手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食,术前1天改为流质饮食。链霉素1g,每日2次,并补以维生素K。每日低压盐水灌肠,术前晚清洁灌肠,至排出液澄清为止。这是在膀胱癌的护理中需注意的一个方面。
3、膀胱癌的术后严密观察病情,预防和早期发现膀胱癌患者的出血和休克。这也是属于膀胱癌的护理事项之一。
4、膀胱癌的护理需做到必须仔细观察引流液颜色、性质和量。各种管道应无菌处理,每日更换膀胱癌患者的引流瓶及尿袋,防止污染,严格执行无菌操作。引流瓶或袋不能高于膀胱癌患者的插管口平面,必要时先夹住引流管,防止逆流感染。记录24小时出入量以测定肾功能。对于3天内膀胱造瘘管脱出者,应与医生及时妥善处理。
膀胱癌疾病的护理是非常重要的,希望患者在积极配合医生治疗的同时,也要做好相关的护理工作,只有这样,病情才能更快好转,能够极大地减轻患者的病痛,早日解脱病痛的折磨,早日回归到生活中来。
饮食:
膀胱癌这种疾病生活中不少人对疾病认识不足,没有做好膀胱癌疾病的防范,膀胱癌的症状很不明显,不少膀胱癌患者患病多年也无任何症状。除了正确的治疗,了解膀胱癌的饮食常识也很重要,合理的饮食可以帮助患者早日摆脱疾病。
膀胱癌患者宜吃菌类食物:
1、蘑菇:因为蘑菇中有丰富的B族维生素以及有益人体健康的无机盐。专家也曾对蘑菇进行了一些抗癌试验,发现蘑菇可抑制人工诱发小鼠所患的癌症。所以,蘑菇在膀胱癌的饮食治疗中起到了一定的作用。
2、香菇:香菇含有高蛋白以及低脂肪,营养丰富,是具有抗癌作用的美食。香菇中含有多种氨基酸,含人体必需氨基酸中的7种。香菇内独特的葡萄糖苷酶,有助于提高人体的抗癌能力,是不错的膀胱癌的饮食,香菇中包含的香菇多糖,拥有很强的抗癌作用。
3、猴头菇:猴头菇是蘑菇类食物,也是是餐桌上的一道珍品。猴头菇内包含的多肽以及多糖物质,可以起到抑制肿瘤的作用,有的药厂还将其制作成菇菌片,用于胃癌以及食管癌的辅助治疗。
4、银耳:银耳具有滋阴养胃、益气和血的作用。并且含有蛋白质、粗纤维以及多糖等,现代临床试验发现,银耳可以加强巨噬细胞的吞噬功能,促进B淋巴细胞以及免疫功能的T细胞的转化,增强抗癌的能力。银耳有助于提高免疫球蛋白含量,增强病人的体质以及具有抗病能力的是一种很好的膀胱癌的饮食。此外,银耳可防辐射,促进造血功能。
蘑菇和香菇以及银耳都是美味,食用他们既可以补充丰富的营养,还有助于膀胱癌患者的康复和治疗,可谓是膀胱癌的饮食最佳食品。
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