人乳头瘤病*（HPV）是一种非常常见、普遍存在的，可以引起人体皮肤和粘膜感染的球型DNA病*。有多种，大体分为皮肤型和粘膜型两种类型。目前研究发现HPV病*感染，能引起人体皮肤、黏膜的鳞状上皮增殖，尤其是长期的高危人乳头瘤病*（HPV）感染，可以诱发局部皮肤、粘膜癌性病变。而且肿瘤流行病学研究证实：宫颈癌的发病与局部黏膜高危HPV病*感染呈正相关，目前可以确定，宫颈黏膜的长期的高危HPV病*感染是癌前病变，另外，外阴、阴茎、肛门等部位的恶性肿瘤病的发病，也与高危HPV病*感染有关，所以应该引起我们的高度重视。
人乳头瘤病*（HPV）对人体皮肤、粘膜的感染，最常见的疾病包括：寻常疣、趾疣、扁平疣、尖锐湿疣等。有研究报告显示：女性生殖道感染HPV的流行情况，在14-59岁的女性中，HPV总感染率为26.8%。据世界范围的最新宫颈癌流行病学报告显示，每年新增约50万左右，80%以上的病例发生在发展中国家，我国每年新增宫颈癌患者有13万人，而且，发病年龄趋于年轻化，由此可见女性生殖道感染HPV的巨大危害。
人乳头瘤病*（HPV）的传染途径一般包括：密切接触（性传播）；间接接触：通过接触感染者的衣物、洗浴用具等；医源性感染：医疗护理人员在检查、治疗操作时防护疏漏，导致自身感染，或者通过操作人员、器械传染给其他患者；极少数情况可能母婴传播：母亲在生产过程中，婴儿通过产道的密切接触而引起的感染。
大多数生殖器人乳头瘤病*（HPV）感染具有自限性，能自行清除不会引起相关疾病。
对于21--29岁的女性应每三年，常规进行宫颈癌筛查，筛查可以采用常规检查和液基细胞学试验。对于≧30岁女性，每三年筛查应包括高危HPV(HR-HPV)检测。
对于有临床症状或筛查有可疑病灶（宫颈上皮内瘤变CIN）的人群，可用碘试验、醋白试验或者阴道镜下，取活体组织检查证实。
90%的生殖器疣是由低危型HPV感染所致。66%的宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关。目前有2价、4价、9价三种疫苗可供预防高危HPV感染，其中4、9价疫苗还可预防生殖器疣的发生。所有HPV疫苗应在6个月内分3次接种。建议11--12岁常规接种，13--26岁女性也应该接种。
对于HPV感染的患者，尤其是尖锐湿疣患者，目前没有可靠的治疗方法可以根治。应该在明确诊断的前提下，采用物理疗法（激光、微波、冷冻、光动力等）去除肉眼可见的病灶，然后，根据病人情况酌情选用：0.5%足叶草*素酊、50%三氯醋酸、5%咪喹莫特霜外用，控制病情。
对于部分病人传统的中医药治疗有一定疗效。
对于高危HPV感染并中、低级别上皮内瘤样变的患者，建议积极治疗的基础上密切随访复查。
对于高危HPV感染并高级别上皮内瘤样变的患者，进展为宫颈癌的可能性非常高，建议根据病情（年龄、生育等）确定是否手术干预。
对于病理组织学确诊的宫颈癌患者，建议在肿瘤科、妇外科、病理科、放射影像科等专业科室多学科会诊的基础上，确定综合治疗方案。
专家介绍
于洪洲
中西医结合肿瘤科主任
主任医师
从事恶性肿瘤疾病临床诊疗工作三十年，对恶性肿瘤疾病的诊断、鉴别诊断和规范化的综合治疗积累了丰富的临床经验。尤其是针对不同部位、不同病理类型、不同病程阶段（分期）的病人，能够根据患者不同体质、不同年龄选择治疗效果最佳、*副作用最小、经济负担小的规范的综合治疗方案。对于结合中医药减轻放、化疗的*副作用提高放、化疗治疗效果有独到的经验。擅长中西医结合治疗恶性肿瘤疾病，对中医药治疗内科杂病有丰富的临床经验。
山东省医学会中医肿瘤学会委员、淄博市名中医、淄博市医学会肿瘤专业委员会理事、淄博市第十、十一届*协委员、淄博市王三虎经方抗癌工作站负责人、淄博市肿瘤专业质控中心内科专业组委员、荣获年度“百姓心中的好医生”。
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