大家好，我是小理赔员，你身边的理赔小能手。
本文关键词：
恶性肿瘤组织病理学
引言：
引言
年，重大疾病保险在南非问世，一位心脏外科医生马里优斯发现在实施了心脏移植手术之后，部分患者以及他们家庭的财务会因此而陷入了困境，无法维持后续的康复治疗。
为了缓解人们一旦罹患重大疾病之后，所承受的经济压力，他和南非的一家保险公司合作，开发了包括癌症、心肌梗塞、冠状动脉搭桥术和中风四种重大疾病的重大疾病保险（世界首个）。
通过引言，我们也就能知道，其实设计重大疾病保险的原意是对受保人因罹患重大疾病而导致的重大财务损失做出补偿。
医疗手段虽然能够挽救一个人的生理生命，但是却无法挽救一个家庭的经济生命。
新旧重疾定义下
恶性肿瘤理赔条件对比
恶性肿瘤定义主要变化
分为“严重”、“轻度”两级，既往被除外的恶性肿瘤按照轻症赔付
将?期甲状腺癌按照轻度恶性肿瘤赔付
恶性肿瘤诊断标准由“病理学确诊”修改为“组织病理学确诊”
将G1级别或更轻分级的神经内分泌肿瘤按照轻度恶性肿瘤赔付
增加世界卫生组织《国际疾病分类肿瘤学专辑》动态编码（ICD-O-3）作为判断肿瘤性质的标准，并依此将“原位癌”“交界恶性肿瘤”移出恶性肿瘤定义
采用甲状腺癌预后分期区分轻症重症，较以T1N0M0分期更能保护消费者的利益，并且更加符合医学原则。
病理学与组织病理学
病理学检查
病理学检查覆盖的范围包括细胞病理学、分子病理学、免疫病理学、遗产病理学等非组织学检查领域。
而这些非组织学检查并不被医学界接受为肿瘤诊断的金标准，部分检查更是无法判断肿瘤的分期，也无法区分是原位癌还是侵袭性癌。
组织病理学检查
又称作活组织切片检查，从病人的功能损伤组织取一部分或者是全部样品做成切片，由病理学医生对其进行分析，从而确定病情的一种肿瘤诊断技术。
是医学上确诊恶性肿瘤的*金标准，也是最终诊断。
组织病理学再粗暴一点理解：一个蛋糕你要想知道里面每一层长什么样，味道如何，就要切一块蛋糕下来，才能看得真切、尝得明白。
而穿刺呢，就是拿一根筷子往蛋糕里边扎一下，也可以尝到味道，但不知道什么样。
ICD-O-3动态编码
国际重疾定义首次采用，ICD-11已经开始将ICD-O编码逐步纳入。
各动态编码及意义
国际恶性肿瘤确诊要求
目前南非、英国、新加坡、韩国、香港友邦恶性肿瘤的确诊要求都是组织学检查；而加拿大则是专科医生确诊；中国大陆则是要求病理学检查。
关于重疾新规：
在原有重疾定义范围的基础上新增了3种重度疾病，并且将原有除外的部分疾病也纳入了轻度疾病保障范围，整体来说保障范围是进一步的扩展了。
赔付条件更为合理，一句目前的最新医学实践，放宽了“心脏瓣膜手术”等病种部分定义条目赔付条件。
这一次修订之后，疾病等级划分更为科学，也有利于提高重疾产品定价的科学性和公平性。
部分内容参考中保协重疾宣讲培训
特别鸣谢欧阳医生医学指导
小理赔员
