著名青少年白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5488017.html胰腺癌既是一个外分泌器官，又是一个内分泌器官，主要分泌多种消化酶和胰岛素，其中消化酶通过胰管汇集到肠道，帮助食物消化，胰岛素进人血循环促进血糖被身体利用。胰腺癌首选治疗为手术治疗，但因多数不能早期发现而致切除率低，为5%~15%。手术会造成患者胰液分泌减少，胰岛素分泌不足，可能导致营养物质消化不良和继发性糖尿病。胰腺癌属放疗不敏感肿瘤，但由于局部晚期病例约占40%，可进行局部放疗，治疗后有30%-50%可缓解疼痛，可一定程度抑制肿瘤发展。肿瘤癌对比化疗不甚敏感，不少药物的近期疗效低于10%。通过饮食调理、营养支持等措施，可改善患者的营养状况，使患者早日康复。
01
胰腺癌术前怎么吃?
(1)饮食应清淡易消化、富营养、少刺激性、宜低脂低胆固醇饮食,多吃新鲜蔬菜水果。
(2)凡有贫血、低蛋白血症者,都应该在术前予以积极的纠正。有营养不良者,术前营养治疗7~14天。
02
胰腺癌手术后怎么吃？
1)胰腺手术后，一般需禁食一段时间，以使胰腺得到休息。此期间靠肠外营养治疗为主。
2)恢复经口进食后，患者应循序渐进增加营养。开始一般从无脂流食开始，5~7天适应后过渡到低脂半流食，再慢慢过渡到普通膳食。
3)烹调方法多采用蒸、煮、汆、烩、炖等方式，忌用油炸、煎、炒等方式。少食多餐，饮食模式最好改为5～6次/天，加餐可以选择易消化的食品。
4)饮食应限制脂肪，禁用肥肉类、油炸类等食品，适当蛋白类食物等满足机体需求，多食用含维生素丰富的食物，避免纯糖类食品。
5)食欲不好时，可在医生指导下给予消化酶。
6)术后如果饮食恢复慢，1周体重下降大于2kg，建议尽快与主管医师联系，在医师或营养师的指导下进行口服营养补充治疗。
03
胰十二指肠手术后饮食五步法？
第一步——-早期须禁食，一般5-7天左右，可进食无脂流食（米汤、藕粉、杏仁霜、蛋白水、果菜汁、煮苹果、忌各种肉汤）。
第二步——-术后7天-1周左右，无明显腹泻腹痛等症状，可进食流食（米汤、藕粉、杏仁霜、米糊、脱脂酸奶、豆腐脑、菜汁、果汁、肠内营养制剂等）。
第三步——-术后1周-10天左右，无明显腹泻腹痛等症状，可进食低脂半流食（碎菜大米粥、龙须面、西红柿鸡蛋疙瘩汤、鸡蛋羹、蒸鱼泥、豆腐脑、绿豆饼、碎菜、豆浆、脱脂酸牛奶等）。
第四步——-低脂软食：软米饭、馒头、面包、梳打饼干、小米粥、瘦肉丸子、炖瘦肉、豆腐煮鸡蛋、低脂牛奶，去油的肉汤、细软的菜叶、水果等。
第五步——-普食：一般膳食，并要避免高脂食物，如油酥点心、芝麻、花生、核桃等。
注：3个月-半年之内饮食应注意食物清淡细软好消化，避免或限制油腻、粗硬及刺激性的食物（如辣椒、芹菜、蒜苗、干豆、肥肉、油条、蛋糕、坚果等）。
04
胰十二指肠术后患者食谱举例
1）无脂流食举例：
餐次
食物名称
食物用量
早餐
米汤
50-ml
加餐
肠内营养粉
50-ml
午餐
藕粉
50-ml
加餐
肠内营养粉
50-ml
晚餐
杏仁霜
50-ml
加餐
肠内营养粉
50-ml
2）低脂少渣半流食举例：
餐次
食物名称
食物用量
早餐
大米粥,腐乳.鸡蛋
大米25g，腐乳少量,鸡蛋1个
早加餐
低脂营养配方粉
25g营养粉,温水ml
午餐
馒头、肉菜粥
面粉25g，大米25g,里脊肉15g.胡萝卜50g.烹调油5g,盐2g
下午茶
低脂营养配方粉
25g营养粉,温水ml
晚餐
西红柿疙瘩汤
面粉50g，鸡蛋1个，西红柿g，菠菜嫩叶50g，油5g，盐2g。
睡前2小时
低脂营养配方粉
25g营养粉,温水ml
3）低脂饮食举例：
餐次
食物名称
食物用量
早餐
馒头、煮鸡蛋、豆腐脑
面粉50g、煮嫩鸡蛋1个、豆腐脑g
早加餐
面包+水果
面粉25g,水果g
午餐
馒头、肉丸蔬菜汤、番茄菜花
面粉75g，瘦肉末50g,油菜50g，番茄50g,菜花g，烹调油8g,盐2g
下午茶
面包+酸奶
面粉25g.酸奶ml
晚餐
软饭、白菜炖豆腐、烧鸡翅根
大米75g，北豆腐g,白菜g冬菇冬笋50g,鸡翅根2根，烹调油8g,盐2g
睡前2小时
面包+酸奶
面粉25g,酸奶ml
05
胰腺癌康复期怎么吃？
① 进食要有规律，少量多餐，一日3~5餐，注意不要不停的进食，包括零食。
② 膳食搭配要合理，注意糖类、脂肪和蛋白质的比例，碳水化合物为主，宜选用精细面粉食品如面条、馒头、花卷、大米粥等，低脂肪和适量脂肪和适量蛋白质，选用易消化的蛋白质，如鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉等。
③ 烹调方法以煮、炖、蒸为主，少用油煎、炸、爆炒等方法。
④ 可适当服用疏肝理气食品，如山楂、麦芽、*芪、紫菜等。
⑤ 可适当服用健脾和胃食品，如山药、薏苡仁等。
06
胰腺癌患者的饮食宜忌有哪些？
(1)忌油腻性食物及高动物脂肪食物：肥肉、花生、核桃等。
(2)忌暴饮暴食。
(3)忌饮酒。
(4)忌霉变、油煎油炸、烟熏、腌制食物等。
(5)忌粗纤维多、味道刺激的食物，如韭菜、芹菜等。
(6)忌酸、麻、辛辣刺激性食物:花椒、胡椒、八角茴香等。
参考文献：
1、谢燕萍和邹艳辉主编《肿瘤患者怎么吃》
2、方玉和龚丽青《胰腺癌术后患者的饮食与营养》
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