中医药治疗恶性肿瘤的历史十分悠久,在古代医书里记载了很多有关肿瘤的诊断治疗内容,如《*帝内经》中噎嗝、癥、瘕、积、聚、等等,后来历代都有发展,如乳岩,唇茧,肾岩,锁肛痔等等,在清朝中叶,癌症的诊断已经和西方医学诊断的癌症完全是一回事情了。那个时候就知道肝癌最*的文献记载。到现在西医仍然认为肝癌是癌中之王。
临床上也经常遇到来就诊的患者,一边化疗,一边吃来中药的越来越多,认识到中医药配合放疗、化疗有非常好的效果。能解决患者许多放、化疗的*副作用。使患者顺利完成放化疗疗程。提高了免疫能力,保护骨髓,升高白细胞,血色素、血小板,同时能够缓解呕吐、恶心,振奋食欲,治疗腹泻、便秘等等。在其他阶段也有非常好的效果。特别是服用过中医药的患者感受特别深刻。因为是他们自己的亲身体会,所以他们都能说的头头是道。可是在临床上也有不按照病人身体情况吃药的,所以出现了一些偏差,来到门诊,一问,才知道他们家人弄来了秘方,有的是找到一位非专业人士开的处方。这样就会直接影响患者体质和疗效,也会影响放、化疗的疗程。下面我把我40余年的经验和大家说说,我的中医治疗恶性肿瘤新思路。不认同可以提出商榷。虽然有些专业术语,作为病家,关键是了解,作为医家关键在于给我提出宝贵意见,谢谢你们!
由于恶性肿瘤病种多样,中西诊疗手段繁多。就诊时患者症状复杂,证候多变。中医临床用药,峻补者有之,攻邪者有之,清热解*者有之,化痰散结者有之,活血化瘀者有之,以*攻*者有之,扶阳者有之,养阴者有之,不能补者亦有之,不能泻者有之。如何执简驭繁,把握脏腑阴阳、虚实、寒热、表里?吾有一法,可解纷呈。今呈君面,敬请方家一览。
恶性肿瘤病人由于受环境、信仰、宗教、人文、教育等影响,对治疗也有自己的选择。大体可以分为三类人群。一是纯中医治疗,二是中西医结合治疗,三是纯西医治疗。此论中医药治疗,故第三类人群不在我们讨论范畴。纯中医治疗类群体分为早中晚3个阶段;中西医结合分为围手术治疗群体、无瘤生存群体、带瘤生存群体,共10个阶段。在中医药理论和辨证论治的基础上,进行群段分治。今将笔者治疗恶性肿瘤的两类,四个群体,13个阶段分治方法,简介如下,以飨同道。我们先说说纯中医治疗吧。
一纯中医治疗类群体
这一类病人,更确切的说是一个没有接受西医治疗的群体,可能由于年龄大、或体质弱、或惧怕手术、放、化疗,或许还有宗教、信仰等等其他原因,要求以纯中医的治疗手段、方法等来治疗。临床上可以按照早、中、晚三个阶段辨证论治。治疗目标是提高生存质量,使生存期延长,或治愈。
(一)早期阶段:本期病人特征特点:此时正气未衰,邪盛表现突出,病人体质尚可,可耐攻伐,治疗以祛邪为主,佐以益气健脾、养阴生津、补益肝肾。应用攻邪抗癌药物治疗,须注意掌握《内经》“大*去病,适可而止”之旨。
(二)中期阶段:邪气加深,正气受损明显,治宜“且攻且补”。当谨守病机,随证治之,“屡攻屡补”,扶正而不留邪,攻邪而不伤正。
(三)晚期阶段:正气大伤、不任攻伐,治以扶正为主、少佐攻邪,甚则全投补剂。此阶段诸症迭起,变化迅速,当抓住主证,法随机转,减少痛苦,提高生存质量,延长生存时间。根据身体状况特点:“不断扶正,适时攻邪”。
下一次,我们说说中西医结合治疗。
庞德湘