恶性肿瘤

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刚入不惑之年这种癌症就找上了他,只因一个 [复制链接]

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很多人都知道,长期吸烟容易导致肺癌,可你知道吗?吸烟也会诱发膀胱癌。不久前,医院泌尿外科接诊了一名膀胱癌患者。而他之所以患癌,和其长达20多年的吸烟史有关。图片来源:新华社经过详细检查,40岁的李先生被确诊为膀胱癌早中期,肿瘤有4cm大小,并未发现转移。“膀胱癌多发于50岁以上的中老年人,但是吸烟被认为是导致膀胱癌最重要的原因之一,50%的男性膀胱癌患者都发现有吸烟史。”医院泌尿外科主任任黎刚主任医师说,由于李先生有多年的吸烟史,手术风险比不吸烟者要大,做手术前,给李先生做了详细的诊疗方案,制定了手术计划、应急预案以及护理计划。除了与麻醉科、手术室等专家进行MDT会诊外,还与心血管科、呼吸科专家进行术前评估,正因为有强大的团队支撑,整个微创手术过程非常顺利。任主任介绍,膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,国外膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位,在国内则占首位,近年来有增加之势。发病率随着年龄的增大而增加,男性膀胱癌的发病率约为女性的3~4倍。膀胱癌作为泌尿系最常见的癌,血尿是其最常见的症状,尤其是间歇性全程无痛血尿。且血尿出现的时间及出血量和肿瘤的程度、分期、大小、数目、形态并不一致。

“膀胱癌的发生与饮食、吸烟和饮水等因素密切相关。吸烟者患膀胱癌的风险是不吸烟者的5.2倍,而戒烟者患膀胱癌的风险较现在吸烟者下降,为不吸烟者的2.3倍。”任主任说,这些情况和香烟燃烧后产生的焦油、尼古丁等40种有*和有致癌作用的物质有关,尿中排泄的*素诱导了尿路上皮细胞基因突变,从而导致膀胱癌的发生。“所以,戒烟、保持良好的生活方式和定期体检,是膀胱癌不发生、早预防、早发现、早诊断、早治疗的秘诀。”

膀胱癌常见的病因有哪些?吸烟、长期接触工业化学产品、精神压抑、饮用咖啡、使用镇痛药物、食用大剂量人工甜味剂、慢性膀胱炎或其他感染,接受盆腔放疗、环磷酰胺治疗等。科学上有证据表明,香烟等化学*物的*性有累积和蓄积特点,早一天戒除将早一天受益,不要等到量变转为质变就后悔莫及。常见的临床表现是什么?血尿,特别是间歇性无痛肉眼血尿为膀胱肿瘤最常见的临床症状。血尿程度依据出血量的多少,表现为洗肉水样、伴有不规则或片状血块,甚至大量血块充满膀胱。如何做到早发现?膀胱通过尿道跟外界相通,膀胱癌一般首要的表现是肿瘤破溃产生血尿,所以平时一旦医院就诊,超声和CT,必要时膀胱镜检查,发现时基本上是早期膀胱癌。膀胱癌的治疗会对患者生活有哪些影响?早期发现的膀胱癌,一般不需要把整个膀胱切除,可以通过膀胱镜电切、电烧或者激光治疗,绝大部分是可以保住膀胱的,生活质量良好。但是对那些晚期的膀胱癌,多数需要把整个膀胱都切除,切除膀胱后用小肠再造一个新膀胱,手术难度大,风险高,术后生活上有一些不便。手术成功率有多高?任何手术都是有风险的,但是对膀胱的肿瘤,手术的风险、死亡率、手术以后出并发症的比例并不是很高,膀胱癌的手术死亡率低于1%,并发症可能会造成一些出血或者是感染,这些都是普通手术同样存在的风险。所以患者和患者家属应该正确对待这些问题,有一些并发症跟疾病有关,有的跟人体特殊的状况有关。手术以后是否会复发?膀胱癌手术后复发一般多在两年之内出现,但并不是说两年以后就不会再复发。一旦患有膀胱癌,即使没有复发,两三年医院至少做一次体检。只要能再次早期发现问题,依然可以长寿和好的生活质量。

来源:天目新闻记者朱冬艳通讯员应晓燕

主编:尉洁婷

责编:隋雪

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