全球癌症新发万例，死亡万例
年全球预计有万癌症新发病例和万癌症死亡病例（全球所有年龄段、性别，包括非黑色素瘤皮肤癌在内的所有癌症发病比例的推算数据）。
亚洲癌症新发占50%，死亡占70%
新增的万癌症患者中，亚洲占将近50%；而死亡的万癌症患者中，亚洲则占了近70%；
万新增癌症病例中，有万为男性，亚洲男性占发病总数的50%，死亡率达60%；
另外万新增女性癌症患者种，发病率亚洲女性占47.5%，死亡率略微超过一半。
肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症
全球新发癌症发病率最高的依次为：肺癌（11.6%）、乳腺癌（11.6%）、结肠直肠癌（10.2%）、前列腺癌（7.1%）、胃癌（5.7%）；
全球死亡率最高的癌症依次为：肺癌（18.4%）、结肠直肠癌（9.2%）、胃癌（8.2%）、肝癌（8.2%）、乳腺癌（6.6%）。
肺癌是“男性头号杀手”，乳腺癌是“女性头号杀手”
男性中，肺癌发病率（14.5%）和死亡率（22%）最高。男性癌症发病率其次分别是前列腺癌（13.5%）、结肠直肠癌（10.9%）、胃癌（7.2%）、肝癌（6.3%），死亡率其次则分别是肝癌（10.2%）、胃癌（9.5%）、结肠直肠癌（9%）、前列腺癌（6.7%）。
女性中，乳腺癌发病率（24.2%）和死亡率（15%）最高。女性癌症发病率其次分别是结肠直肠癌（9.4%）、肺癌（8.4%）、宫颈癌（6.6%）、甲状腺癌（5.1%），死亡率其次分别是肺癌（13.8%）、结肠直肠癌（9.5%）、宫颈癌（7.5%）、胃癌（6.5%）。
中国癌症发病率，死亡率全球第一
万新增癌症病例及万癌症死亡病例中，我国新增病例数占.4万例、死亡病例数占.6万例。这一组数据也就意味着：
全球每新增个癌症患者中，中国人就占了21个。也就是说，我国每天有超过1万人确诊癌症，平均每分钟有7个人得癌症。
全球每死亡个癌症患者中，中国人占将近24个。平均每天都有多人死于癌症，每分钟就有将近5人死于癌症。
肺癌同样是中国发病率、死亡率最高的癌症
相对于全球，我国结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系统癌症仍占很大比例。
减少癌症发生，提高生存率的三大关键：预防、早诊和治疗
（一）早发现、早诊断、早治疗极其重要
癌症的形成犹如冰冻三尺，非一日之寒，需要一个很漫长的过程。
癌症潜伏期（临床期前期）
在临床期前，癌症有一个漫长的潜伏期。从正常细胞演变成癌细胞，发生异常增生、癌前病变（各类炎症），再到形成可见的癌症（临床期）通过需要10-20年。
当患者处于癌症潜伏期，只要有意识地改善生活习惯、饮食结构、运动习惯，增强抗癌免疫力，便可逆转或阻止癌变的发生。
癌症临床期
90%以上的癌症在潜伏期可能没有明显症状，但当出现明显症状就医时，常常就已经到了中晚期，而这也是导致我国癌症死亡率高于全球平均水平17%的重要原因之一！
1.我国常规体检缺乏癌症早期筛查项目。例如，筛查结直肠癌的肠镜检测并不在公务员体检项目之列。而直肠镜筛查在美国已经非常普及，这也是美国结直肠癌患者五年生存率70%远远高于我国30%的最主要原因。
2.对于癌症早期筛查的认知不足以及怕麻烦的心理也使得普通民众疏于进行相关检查，错过了治疗癌症的最佳时机。
癌症临床期早期的平均治愈率在80%以上
早期宫颈癌、肺癌的治愈率为%！
早期乳腺癌及直肠癌的治愈率为90%！
早期胃癌的治愈率为85%！
早期肝癌的治愈率为70%！
如果能将癌症扼杀在早期甚至潜伏期，不仅治愈机会大，还能大大降低癌症患者的身心痛苦和费用支出。
而这种设想的实现则需要一种能在癌症临床早期甚至潜伏期就发现此类重大疾病隐患的检测方法，从而给予我们足够的时间做好防御措施。液体活检技术的出现让癌症早筛早诊成为可能
液体活检是采用包括血液、尿液、唾液、胸水、腹水、脑脊液等在内的人体体液，作为检测样本的一类非入侵性的检测方法。
2、为什么癌症领域要做液体活检呢？
液体活检作为一种新兴的癌症检测技术，能够非侵入性地反映体内肿瘤状态，并可应用于肿瘤的早期筛查和诊断、转移和进展、耐药性、预后评估、监测复发、微小残留病灶检测、肿瘤的异质性进化以及建立基因表达谱等领域，其在这些领域拥有技术优势和广泛的临床应用价值。根据肿瘤相关物质的类型，液体活检涵盖了循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、细胞外囊泡(EVs)和循环肿瘤RNA(ctRNA)等检测靶标。
现阶段，液体活检关联的市场增长非常快。全球液体活检市场从年的12.44亿美元增长到年的约.62亿美元，年至年间的复合年增长率达38.3％。这一市场包括CTC、ctDNA和外泌体应用的硬件(包括系统和设备)和试剂盒销售，以及服务收入。目前，液体活检分析物还是主要集中在ctDNA和CTC的捕获和分析上。整个市场的产业化发展也很迅速，目前已有多项液体活检产品获准进入临床，更有许多转化研究在蓬勃开展。尽管液体活检技术的临床应用仍然面临着诸多挑战，标准化与质量管理体系还有待完善，但是液体活检作为应用前景广阔的检测新技术，将成为临床迫切需求并值得信赖的诊断工具，特别是在已上升到了国家战略高度的癌症早诊领域的应用。癌症的早期诊断目的是为了减少在晚期被诊断出的患者的比例，在尽可能早的阶段提供护理来改善癌症结果（图1）。
图1各癌种中早期诊断和晚期诊断的5年生存率比较
早在年，在TheLancetOncology杂志在发表了一篇述评《癌症液体活检：癌症检测的未来？》，在这篇述评中对GRAIL公司的一项计划——“通过血液筛查及早发现无症状个体的癌症”（theearlydetectionofcancerinasymptomaticindividualsthroughabloodscreen）进行了讨论。GRAIL公司的这个计划旨在创建一种通用的血液检测方法，从而可以对无症状个体进行多种类型的癌症筛查。文中提到了ctDNA应用于肿瘤领域的一些难题需要去克服：
(1)首先，目前还没有通用型的用于筛查任何疾病阶段或癌症类型的ctDNA产品，是因为检测低浓度的ctDNA很难，突破这一局限性需要通过更灵敏的技术来克服，但敏感度的提高会导致来自胚系的噪声增加，这反过来又会使技术人员很难区分肿瘤相关的DNA突变和非肿瘤相关的DNA突变，从而导致检测结果假阳性的风险增加。
(2)第二，ctDNA检测到底会检测到什么，这项检测可以区分什么？例如，并不是所有的癌症都与早期基因突变有关，而且许多癌症都有可能在任何疾病阶段、以不可预测的方式出现的多个基因突变，除非发现一种新的、尚未发现的泛癌标志物，否则通用型的ctDNA检测的设计会比较复杂。
(3)第三，并不是所有的肿瘤都以同样的方式将ctDNA释放到血液中。相反，研究表明，ctDNA浓度不仅与肿瘤负荷直接相关，而且与克服血脑屏障或粘液组织等障碍进入血液的难易性有关。
(4)第四，任何新的诊断检测都必须经过临床验证，这是监管批准的必要步骤，因此，ctDNA检测在肿瘤领域的应用需要有更多的临床验证。
(5)第五，临床医生等如何处理泛癌检测结果的有关信息也是一个问题，因为早期检测是为了降低与癌症相关的死亡率，然而，在无症状的未经选择的人群中进行筛查的价值仍然存在争议，过度治疗仍是一个令人担忧的问题，过度治疗可能会严重恶化生活质量，带来与初心相反的后果。
最近，TheLancetOncology杂志发表的一篇述评《癌症检测：对所有人进行液体活检的探索》，这篇述评对4年前的述评《癌症液体活检：癌症检测的未来？》提到的关于ctDNA在肿瘤早筛早诊中几个问题做出来回应（也就是对上文提到的几个问题做出了回应）。文章提出，基于在今年发布的两项新的研究——CCGA研究和DETECT-A试验结果能帮助解答我们对ctDNA肿瘤早筛早诊应用的一些疑惑。这两项研究的初步结果也令人鼓舞。我们来看一下这两项研究公布的结果情况。
CCGA研究（TheCirculatingCell-freeGenomeAtlasstudy）
CCGA（NCT）是一项前瞻性、多中心、病例对照和纵向随访的观察性研究。该研究是由Garil公司启动的循环游离基因组图谱研究临床实验项目，旨在在无症状肿瘤患者血液中发现肿瘤DNA，并对肿瘤进行早期筛查和诊断。CCGA研究共分为三个预先设定的子研究（图2）：①发掘研究；②用选定的分析来进行进一步分析验证，以及③进一步验证。第一个子研究的目的是确定进一步开发的最高性能的检测方法，因此第一个子研究包括三种独立的、全面的测序方法。这3种测序方法包括：针对cfDNA和白细胞进行靶向配对测序，以检测单核苷酸变异、小片段的插入和（或）缺失突变；对cfDNA和白细胞进行WGS（全基因组测序），以检测拷贝数变异；通过WGBS（全基因组DNA甲基化测序），检测cfDNA甲基化的异常。研究结果发现WGBS优于靶向测序和WGS。在第二个子研究中，基于第一个子研究的结果，选择了基于甲基化的分析方法进行进一步开发，该结果目前已经公布。第三个子研究即将进行。
图2Garil公司启动的CCGA研究的3个子研究
CCGA第二个子研究包括名参与者，分为中训练集（n=，例癌症和例非癌症）和独立验证集（n=，例癌症和例非癌症），以及个样本被保留用于肿瘤活检的参考集。这些参与者涵盖了超过50种原发癌症类型，以及疾病的所有临床阶段。
该子研究结果在今年ESMO上公布，研究结果显示：
①训练集和验证集结果一致；
②在验证集中，cfDNA靶向甲基化分析检出癌症的特异性为99.3%，假阳性率0.7%；
③在预先指定的12种癌症类型（肛门、膀胱、结肠/直肠、食道、头颈、肝/胆管、肺、淋巴瘤、卵巢、胰腺、浆细胞瘤、胃）中，I-III期肿瘤的敏感性为67.3%；在所有癌症类型中的敏感性为43.9%；
④随着肿瘤分期的增加，肿瘤的检出率增加；在指定的癌症类型中，I期的敏感性为39%，II期为69%，III期为83%，IV期为92%；在所有的癌症类型中，I期的敏感性为18%，II期为43%。III期为81%，IV期为93%；
⑤在有癌信号的样本中，有96%的样本追溯了其肿瘤组织的起源；肿瘤组织起源的定位准确率达到93%。
cfDNA的靶向甲基化分析可同时检测和定位50多个癌种，并能够在所有的疾病阶段检测到肿瘤（I–III阶段敏感性为43.9％；I–IV阶段敏感性为54.9％），检出肿瘤的特异性99％，假阳性率1％。
DETECT-A试验
（DetectingcancersEarlierThroughElectivemutation-basedbloodCollectionandTesting）
DETECT-A试验是一项探索性的前瞻性的干预性研究，以评估包含cfDNA突变和蛋白质生物标志物的血液检测应用于肿瘤早筛，并将血液检查与全身PET-CT相结合。
DETECT-A试验中，在患者启动癌症诊断检查之前包含了三个步骤（图3）：
（1）首先，评估基线时期的外周血液样本，在基线时至少有一个生物标志物的值存在异常的个体会被邀请提供第二份血液样本；
（2）通过第二份血液样本以确定基线时期存在异常的标志物是否持续异常，并严格排除由于克隆造血等因素引起的突变，排除其他因素后，如果确认存在生物标志物的持续异常情况，则认为血液测试呈阳性；然后由来自几个相关领域的专家组成的多学科审查委员会，对血液检测呈阳性的个体的病史进行审查，以排除任何引起异常结果的潜在非癌相关原因，如果没有发现引起标志物持续异常的非癌原因，这部分参与者则接受第三部分PET-CT测试；
（3）PET-CT成像用于确认血液检测结果，并以安全和微创的方式定位潜在的癌症。
图3DETECT-A试验时间线
在DETECT-A研究的基线时期，在名参与者中，人（4.9%）血液检测结果为阳性，在这些测试中，进一步血液检测确认人（名参与者中的1.35%）血检为阳性。在这名血检阳性的参与者中，人接受了影像学检查，其中有64人（50%）是有癌症相关的影像学检查，而在这64名参与者中，有26名（41%）随后通过活检或其他明确的证据被证实患有癌症。这26名血检呈阳性的癌症患者可以被认为是通过验血发现的癌症，其中9例为肺癌，6例为卵巢癌和2例为结直肠癌。而且这26例患者中，有17例（65%）是局部性或区域性的肿瘤，其中包括了5例I期肿瘤患者。
研究数据显示，在血液基线检测为阳性但没有经过第二次血检确认的参与者中，其血检的特异性为95.3%，而经过2次血检确认为阳性的特异性为98.9%，血液检测的阳性预测值（PPV）同时从5.9%增加到19.4%。将血液检查与全影像学相结合，特异性和PPV进一步增加，分别上升至99.6%和40.6%（图4）。
图4DETECT-A研究中检测的性能
在DETECT-A试验中，将血液检查（cfDNA突变+蛋白标志物）与影像学（全身PET-CT）相结合进行癌症筛查，其特异性大于99%，在检测结果为癌症的患者中有65%的癌症处于早期。
从爆发的临床研究我们不难看出，液体活检应用于癌症早筛早诊离我们越来越近，结合液体活检方法与当前的筛查手段，可能会大大改善肿瘤的诊断。随着技术的发展，价格将会成为液体活检在肿瘤早筛早诊领域考量的重要杠杆。从这次COVID-19疫情中，我们获得的一个明显教训是，即使在高收入国家，大规模检测也可以迅速加剧卫生系统中现有的资金不足。考虑到全球范围内癌症数量的快速增长，类似问题的考虑对癌症也尤为重要。对于*府、保险公司，甚至是检测服务公司来说，必须要清晰了解通过早期发现和治疗癌症而获得的长期资金节省的理由，以及相应的液体活检检测能否具有适用于大规模人群的成本效益。相信技术研发的发展，对所有人都进行癌症液体活检会成为可能。
（二）癌症患者进行基因检测、采用靶向药物治疗提高生存率科学家已经鉴定出一组特定的肿瘤DNA变化，因此肿瘤患者不再是仅根据病理分型选择化疗药物，而可以通过基因检测，发现突变位点，为患者制定更加有效，副作用更小的化疗，靶向，免疫治疗方案，以及家族癌症风险评估。不得不说，一个患者一套方案的个体化诊疗时代已经到来。所有的肿瘤患者除了人手一份的病理报告还需要一份基因检测报告。尽管基因检测已成为临床的标准动作，但医学界尚未制定用于临床的二代测序规范指南建议。近期，欧洲医学肿瘤学会（ESMO）正式发布了首部含金量超高的转移性癌症患者二代测序指南。这份指南由ESMO转化研究和精准医学专家组参与，并基于ESCAT（分子靶点临床可行性量表，见表1）以及有效靶向药物的情况，进一步评估NGS对于每种肿瘤类型的效率和临床价值制定建议。这也是医学界关于二代测序使用的第一个指南，将给临床医生和患者意义重大的治疗指导。表1分子靶点临床可行性量表（ESCAT）ESMO：转移性癌症患者二代测序（NGS）建议因为文献过长，本文为大家整理了四条ESMO重点建议：1.特别强调在NSCLC，胆管癌，前列腺癌和卵巢癌中使用肿瘤多基因二代测序。2.在高分化和中分化神经内分泌肿瘤（NETs），宫颈癌，唾液癌，甲状腺癌和外阴癌中检测肿瘤突变负荷（TMB）。3.强烈建议临床研究中心在分子筛选过程进行多基因测序，增加获得新药物的机会并加速临床研究。II-IV级的很多突变对乳腺癌，胰腺癌和肝细胞癌有重要意义。4.患者的特殊注意事项*：使用大型基因组测试可能只有极少数具有临床意义的数据，但小型小组或标准测试无法检测到这些。ESMO认为患者和医生可以共同决定是否做大型基因测序。收藏
八大癌症二代测序建议出炉01晚期非鳞状非小细胞肺癌02转移性乳腺癌03结直肠癌04前列腺癌05转移性胃癌06胰腺导管腺癌07晚期肝细胞癌08晚期胆管癌肿瘤患者究竟如何选择基因检测？这部指南的出炉给肿瘤临床基因检测提供了意义重大的指导价值，但是对于肿瘤患者来说，每个病人到底应该做哪些基因的检测，才能做到尽可能不遗漏（不错过治疗机会，不浪费标本）、又不多花冤枉钱，这里面学问很大很大……本文针对患者最关心的几个问题进行了系统的整理和解答，希望能给病友们提供帮助。1.基因检测的方案有哪些？肿瘤的基因检测方案有哪些？这部指南中提到的二代测序又是什么？肿瘤基因测试范围从简单到复杂。最简单的测试只检测一种基因中的一种类型的突变。比如仅在BRAF位置c.处寻找特定T到A置换突变的试验。最复杂的测试可以同时检测所有主要类型的基因改变，包括替换，重复，插入，缺失，插入，基因拷贝数变异和结构变体，包括倒位和易位。对患者来说，检测什么基因也是非常关键的，医院和各大基因检测公司都有针对不同人群的各类套餐，总结如下：1、单癌种小panel检测：比如，对于肺癌患者，已知的驱动基因包括EGFR、ALK、KRAS、HER2、BRAF、PIK3CA、AKTI、MEKI、NRAS和MET，那么只检测这些常见突变的基因就可以了。目前国内权威的基因检测公司都推出了针对不同癌种的检测项目，如肺癌18基因、脑瘤63基因检测等。优势：价格便宜。拿肺癌举例，由于中国肺腺癌中超过一半的患者是携带EGFR和ALK两个突变之一，这种方案性价比较高。所以，如果患者属于肺腺癌，而且经济条件一般，把有限的钱用在刀刃上才是更合理的。2.二代测序：二代测序的出现，完美的弥补了传统单基因检测和热点基因检测的漏洞，使患者用非常宝贵的组织切片，只进行一次检测，就能获得更为精准和全面的基因分析，这也是ESMO及各类指南和临床专家一致推荐的原因。2.为什么临床医生更推荐CGP全面基因组测序？几年前，医生通常会推荐做特定癌肿的若干个基因，一般都在几个到十几个不等，这样可以为患者节省费用。而现在，经济能力允许下，医生建议尽量选择全基因检测，全面了解基因信息。首先，癌症患者的病理标本非常有限，同样大小的组织，仅检测几个靶点浪费了宝贵的资源。全面了解癌症患者基因突变情况，为未来整个治疗过程提供分子学证据，一次检测最大获益。第二，避免漏检。很多患者用仅有的组织标本仅做了小panel检测，结果什么都没有检测到。在一项非小细胞肺癌的研究中，仅接受EGFR，ALK，ROS1单个基因检测的患者中，10%阴性患者通过全基因组测序（NGS）再次检测结果为阳性！并且准确性得到后续临床疗效的支持。例如，5例之前接受ALK检测阴性的患者，在CGP检测到ALK阳性后，接受ALK抑制剂治疗，HER记录中，患者至少都取得了PR的疗效。第三，未来出现新的靶点和靶向药物时，需要重新获取患者的肿瘤组织进行基因检测，这对于很多患者非常困难。第四，肿瘤可异病同治：癌症这种基因病是可以异病同治的！研究证实，具有相同基因改变的不同器官肿瘤患者，可以接受相同的药物治疗并获益。目前全球有大量的临床试验正在针对不同肿瘤的靶点进行治疗，仅检测几个确定的靶点，患者在现有药物耐药后，可能会丧失了许多新药物的治疗机会。第五，很多靶向药未来可能会获批更多的适应症。如果没做全基因检测，新药上市时需要再次检测。比如奥拉帕尼最初只获批用于BRCA突变的卵巢癌和乳腺癌，慢慢的研究人员发现胰腺癌中也有部分患者存在这种突变，并且可以获益于奥拉帕尼，目前奥拉帕尼已获批用于胰腺癌。最后要告诉大家的是，正如医生并不能治愈每位病人，基因检测也无法为每个癌症患者创造奇迹。特鲁多说“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。对肿瘤基因检测来说，有时会带来新的治疗希望和药物选择，常常能帮助医生更全面深刻地了解每颗肿瘤，总是穷尽技术的极限寻找对患者可能有用的信息，希望大家都能通过权威的检测获得合理的用药方案。（三）积极主动预防减少癌症发生
由于我国人口老龄化加剧，而恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升，所以肿瘤科普筛查及早诊早治工作亟需进一步加强。
今天我们一起来看看，世卫组织总结的致癌风险人体地图，帮助大家避开高风险因素。
防癌指南《18张癌症人体地图》
吃喝和肿瘤啥关系
酒精
酒精在致癌方面
那也是神助攻，全面开花的
不光是消化道受罪
口咽、喉部、食道、乳腺
肝脏、结肠还有直肠
它都不放过
《柳叶刀》最新研究再度强调
酒精的安全剂量是0
只要喝，就提升致癌风险
红肉
猪肉、牛肉、羊肉等
哺乳动物肉类为红肉
WHO将其列为IIA类致癌物
主要导致结直肠癌
加工肉类
WHO将加工肉类列为I类致癌物
可导致结直肠癌
高盐饮食
盐摄入量超标可导致胃癌
除了癌症之外
过量摄入盐
对心脑血管和代谢类疾病
有不弱于糖的贡献
水果摄入不足
进食水果太少会导致
口咽癌症、食道癌、肺癌和胃癌
每天吃水果＜g的人
比＞g的人
胃癌发病率至少高两倍
建议的水果摄入量是每天g以上
纤维摄入不足
纤维摄入量低易导致结直肠癌
据相关数据统计
如果每日摄入纤维量低于6g
其直结肠癌发病率
比摄入高于6g者至少高85%
高纤维食物中
芹菜、苹果、胡萝卜、白菜、笋等
都是日常易取得的果蔬
非淀粉类蔬菜摄入不足
不吃蔬菜和不吃水果一样严重
非淀粉类蔬菜指的是
土豆之类的块茎以外的蔬菜
摄入不足会导致
口咽癌症、食道癌和胃癌
推荐摄入量为每天超过g
生活习惯哪些易患癌
吸烟
吸烟致癌的能力
甩开其他因素一百条大街
连酒都要自叹不如
吸烟可以在全身各系统造成癌变
比如肺癌
除此以外
血液系统中的癌症——白血病
也可由吸烟造成
女性吸烟还会造成卵巢癌
日照过多
黑色素瘤发病率不低
恶性黑色素瘤一旦转移
将很难治疗
据统计
90%以上的黑色素瘤
都是因为晒太阳引起的
缺乏运动
最最不爱动的人
如果每周连一个小时
体育锻炼也达不到
患结直肠癌的几率会大大提高
至少翻倍
什么致病因素会导致癌症
肥胖
抽烟、喝酒、肥胖
是CA公布的致癌三驾马车
BMI超过30的胖子们
患食道癌、乳腺癌、肾脏肿瘤
胰腺癌、结肠癌、直肠癌的风险
都高于非肥胖人群
女性肥胖者还会有患上
卵巢癌和子宫内膜腺癌等
超重
中国1/3的成年人口超重
如图所示
超重也会带来高患癌风险
什么病原体导致癌症
HPV
总有人以为HPV
只危害女性，导致宫颈癌
不危害男性
这种想法是错误的
HPV在人类中的致癌效果
不论男女
根据统计，在男性中
45%的阴茎癌中有HPV的参与
幽门螺杆菌
近年的研究证明
感染幽门螺杆菌的患者
患胃癌几率提高6倍
HBV
乙肝病*也是由于它
中国才会成为肝病、肝癌大国
据统计
HBV感染者其患肝癌的几率
是直升20倍以上的
接种乙肝疫苗是最好的预防方法
HCV
丙肝病*不仅会导致肝癌
还会导致非霍奇金淋巴瘤
一个好消息是
丙肝现在可以实现药物“治愈”
HIV
HIV除了在免疫系统制造大麻烦
从而导致全身性的各种问题
也可以引起癌症——非霍奇金淋巴瘤
感染者相较于非感染者
有＞7倍几率患上非霍奇金淋巴瘤。
这十大致癌因素能避开的尽量避开
有人总是问，到底为什么会得癌症？到底是什么原因导致了癌症的发生？
必须承认，癌症的发生是多因素综合作用的结果。癌症发生的相关因素主要包括两大方面，一是外因，即外在的环境因素；二是内因，就是个体自身的因素。
十大致癌因素之一：环境污染
包括空气污染，水污染，土壤污染等，这是癌症发生的最重要原因之一。
十大致癌因素之二：吸烟酗酒
吸烟会增加多种癌症的风险（包括肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌等），这已经是普遍的共识。酗酒同样会增加患癌风险，主要与消化道癌症的发生有很大的关系，酗酒者患癌风险高于非酗酒者。吸烟又喝酒，错上加错，风险不只是叠加，而是一加一大于二。
十大致癌因素之三：辐射暴露
所谓的辐射暴露主要包括电离辐射和紫外线辐射，都属于物理性致癌因素，具体说就是X射线、伽玛射线等电磁辐射以及质子、a粒子、重粒子等放射性粒子产生的粒子辐射，以及太阳光的紫外线照射。长期暴露于自然界以及医学和生活中的各种来源的电离辐射，会致癌。
十大致癌因素之四：病*感染
某些细菌与病*的感染与癌症的发病也相关，比如，乙型和丙型肝炎病*感染与原发性肝细胞癌有关，人乳头状瘤病*与宫颈癌、肛门癌、口咽癌有关，EB病*与鼻咽癌、某些淋巴瘤有关，幽门螺杆菌感染与胃癌和胃淋巴瘤有关。
十大致癌因素之五：缺乏运动
久坐，少运动，这是现代人的通病。久坐加上饮食无节制，体内积聚多余的脂肪，造成超重肥胖，肥胖会增加乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、结肠癌等的风险。
十大致癌因素之六：饮食不当
主要包括两大方面，一是饮食结构不合理，水果蔬菜吃得少，肉类特别是加工肉吃得多。要么营养不足，要么营养过剩；二是不良饮食习惯，比如暴饮暴食，饮食无规律，喜欢吃腌熏烤炸类食物。
十大致癌因素之七：生活方式
很多癌症的发生也与不良的生活方式有一定的关系，除了前面说到的吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、肥胖或超重，还有熬夜等。
十大致癌因素之八：心理因素
关于癌症发生与心理因素的关系目前尚不明确，但长期精神萎靡处于负面情绪中，确实可能带来一系列健康问题，比如睡眠不好的问题，影响食欲，削弱机体免疫力，有可能间接增加癌症风险。
十大致癌因素之九：药物滥用
药物是一把双刃剑，永远具有两面性，在带来疗效的同时，必定有一定的副作用，罕见有单一作用的药物。化学药物本身是一种化学制剂，某些药物的不恰当滥用可能无形中使治疗用药变身成了一种致癌剂，特别是长期大量使用。
十大致癌因素之十：遗传因素
某些癌症确实存在遗传倾向，比如乳腺癌、结直肠癌等。但必须注意，癌症不会直接遗传，只是癌症易感性的遗传。
最后，癌症是多因素综合作用的结果，这几乎是所有肿瘤医生共识。假如十大致癌因素中，你可以多避免几个，那么你相较于其他人，患癌的几率会大大降低！
基因谷招募以下患者参与新药研发
招募EGFR突变非小细胞肺癌患者
招募HER2阳性乳腺癌患者
善良的人们啊！
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参考文献
GloballiquidbiopsymarketwillreachUSD12,millionby
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LiquidCancerBiopsy
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M.C.Liu,G.R.Oxnard,E.A.Klein,etal.Sensitiveandspecificmulti-cancerdetectionandlocalizationusingmethylationsignaturesincell-freeDNA.AnnalsofOncology.VOLUME31,ISSUE6,P-,JUNE01,DOI:
