乳腺恶性肿瘤出院指导
伤口
a.如医生无特殊关照需再次换药，一周后可自行拆下纱布绑带，但仍要保持伤口清洁、干燥，特别在夏季要避免出汗。
b.绑带拆除后伤口无异常，二周内只可用清水沐浴，伤口处不可使用肥皂、沐浴露等碱性化学品并不可硬搓，待伤口完全愈合，约一月后可正常沐浴。
饮食
a.可选用易消化的高蛋白加丰富的维生素为宜，例如鸽子、黑鱼、瘦肉等以及各种新鲜蔬菜、水果。
b.需禁忌的饮食有：①蜂皇浆及其制品；②胎盘及其制品；③花粉及其制品；④未知成分的保健品。
提高自身免疫力
a.生活规律，作息正常。
b.劳逸结合，可适当外出散步、打太极拳、做操，以不感疲劳为宜。
坚持患肢的功能锻炼
a.出院后伤口恢复正常、良好，可遵循循序渐进的原则进行患肢功能锻炼。
b.可按术后康复指导手册进行中期和后期的功能锻炼。
c.最终达到的目标为患肢上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。
终身保护患肢
不能抽血、注射、输液、量血压、测血糖等。
不能佩戴戒指、镯子、手表等各类首饰。
不可提重物5kg，不可长时间下垂，背包不可过重。
避免穿紧身、化纤质地的衣服，可选择宽松、全棉的衣服。
避免皮肤破损及蚊虫叮咬，如一旦损伤，应立即用消*药水处理伤口，勿抓破，避免感染。
睡觉时以健侧卧姿为主，避免患肢受压。平睡时需在患侧肩关节下垫小枕，始终保持患肢有一点的高度，可改善患肢的静脉回流。
患肢发生水肿，在排除肿瘤复发、感染的情况下，可以佩戴弹力手臂套以促进淋巴液的回流，也可做向心性按摩。
参加运动时（如打网球、乒乓球）或乘飞机时，最好使用弹力手臂套，以预防水肿的发生。
佩带义乳
a.待伤口完全愈合后可佩带义乳，起到美观，使自己更有自信。
b.可保护伤口防止碰撞。
c.同时因一侧乳腺切除会造成重心偏移引起脊柱侧弯，佩带义乳可改善这一症状。
性生活
a.不影响性生活，以不感疲劳为度。
b.治疗期间需避孕（建议工具避孕），如有妊娠需求，建议咨询医生。
做好乳房自查：
a.检查时间：月经正常的妇女，月经来潮的第9～11天是乳腺检查的最佳时间。绝经妇女，每月固定一天进行乳腺检查。
b.检查方法：
视诊：脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊：双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化。
触诊：取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位，不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。同时需检查腋窝淋巴结，双手下垂呈放松状态，用手指检查腋窝有无淋巴结肿大。通过检查，如果发现肿块或腋窝淋巴结肿大及其他异常要及
医院做进一步检查。
随访：
a.以治疗结束算起术后第一年和第二年内每三个月随访一次。
b.第三年和第四年内每半年随访一次。
c.以后每年随访一次，直至终身。
d.保管好复诊小卡及门诊磁卡，随访时带好相应资料。
调整良好的心态，保持心情开朗，学会自我调整，积极参加社会活动。
待病理及内分泌报告结果后，确需后续治疗者
a.建议化疗者做PICC或PORT(静脉输液港)。
b.内分泌治疗者遵医嘱积极配合完成全程治疗。
c.渐进式肢体康复训练
d.1）循序渐进的进行术后上肢功能锻炼，对乳腺癌术后患者来说至关重要的，可有效防止上肢功能障碍，恢复到术前灵活的状态！因为种种原因都会导致患侧上肢发生功能障碍，例如：
e.手术过程中进行了腋窝淋巴结清扫，导致患侧淋巴回流障碍，如果不进行早期适当活动，容易发生上肢淋巴水肿；同时出现淋巴水肿时，又要减少上肢的活动，两者形成恶性循环，造成患侧上肢肩关节活动度的减少和功能障碍；
f.由于胸壁和腋窝的手术创面较大，若不进行适当活动，伤口皮肤容易形成癜痕，粘连于胸壁或腋下组织，皮肤挛缩变紧，从而导致患侧上肢肩关节活动受限；
g.另外手术后的其他因素，如皮瓣坏死、肩关节废用性萎缩、伤口愈合不良等均会导致患侧上肢功能障碍。
h.2)康复操
i.术后康复操（功能操、功能锻炼)：
j.①24h-2天
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k.第一节：握拳运动：双臂自然下垂，双手呈握拳状，随音乐节奏有规律的松开和握起：
l.第二节：手腕运动：双臂与身体呈90°，双手呈握拳状，手腕随音乐节奏依次做上、下运动，向内转、外转°运动；
m.②3-4天（第三节）：前臂运动：双手呈握拳状，前臂随音乐节奏有规律的做屈曲和伸直运动：
n.③5-6天（第四节）：肘部运动：随音乐节奏，患肢手摸对侧健肩，然后恢复自然下垂状态。两侧上肢交替进行；
o.④7-8天（第五节）：抱肘运动：患侧手放置胸前，健肢托患肢肘部，随着音乐节奏，做抬高90°运动，还原。两侧上肢交替进行；
p.⑤9天（第六节）：松肩运动：双手自然下垂，双肩随着音乐节奏分别做双肩前转、含胸和双肩后转、抬头挺胸运动：
q.⑥10天（第七节）：上臂运动：双侧手臂伸直抬高尽量与地面平行，还原，随着音乐重复；
r.⑦11天（第八节）：颈部运动：双手叉腰，头部向前、后、左边旋转°，头部再向前、后、右边旋转°；
s.⑧12-13天（第九节）：体转运动：两侧手臂外展45°，随着音乐节奏，双手肘关节呈屈曲状，分别置于胸前和背后，做向左及右转身运动
t.⑨14天（第十节）：抬肩运动：健侧手握患侧手手腕至腹部，帮助患侧手抬高至胸前，平举，尽量向前伸，复原。随着音乐交替进行；
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