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医院
两个小切口成功治愈食管恶性肿瘤
近日,医院胸外科应用腔镜“颈腹两切口”微创手术治疗食管恶性肿瘤,取得了临床治愈的效果,为德州首例。
半年前,69岁的王先生出现进食梗阻的情况,医院检查确诊为食管恶性肿瘤。因王先生常年有哮喘、肺气肿、肺纤维化,且有心脏病史、桶状胸、心肺功能极差等情况,医院,均被告知手术和放化疗风险大,病人不能耐受。“当时就感觉像被判了死刑。”王先生说。
经多方打听,王先生找到了医院首席专家、胸部肿瘤中心主任王春堂。王春堂判断患者食管恶性肿瘤病变长约3cm,无明显外侵,局部切除的可能性大。王春堂决定先进行心肺功能锻炼,将患者的心肺功能调整到可以手术的水平,再为患者利用胸腔镜微创技术进行手术切除。为了既完全切除病变,又减少对肺部的损伤,保障患者术后康复,医院肿瘤多学科诊疗服务,经专家会诊讨论,最终决定为王先生行只经颈腹两切口的腔镜微创手术。
术中,王春堂应用先进的腹腔镜技术,经过3个小时的精心操作,最终完整切除肿瘤。同时,手术操作过程中发现患者左侧甲状腺肿块,影响食管吻合,于是又联合头颈外科团队为患者行左甲状腺叶切除术,手术非常顺利。术后病理结果显示为食管癌一期,这意味着王先生已经达到临床治愈的效果,只需定期复查即可。从无计可施到临床治愈,过山车般的心情让王先生和家人由衷地感谢医院胸外科团队。
王春堂介绍,过去,食管癌手术方式主要为开胸手术,创伤大,术后并发症多,恢复慢。随着医疗技术的发展,现在已演变为胸腹腔镜三切口手术方式,但胸部手术操作,对肺功能影响仍然存在,不适合心肺功能障碍较重的患者。目前,医院胸外科紧跟国内外先进技术前沿,在本地区率先开展了微创食管癌切除手术,并可以结合患者实际情况,选择不同的手术方式,在规范化诊疗的基础上进行个性化治疗。此次“颈腹两切口”微创手术治疗食管恶性肿瘤,进一步拓宽了患者的手术适应症,为心肺功能差的患者提供了手术和治愈的机会。
(王晓军)