脖子上长包,一定是淋巴瘤吗淋巴瘤的预后效 [复制链接]

小林这几天总是感觉身体疲惫，一开始是以为熬夜加班导致的，但是用手触摸脖子可以摸到一个核桃般大小的肿块，由于没有任何感觉，所以他没有放在心上，但是这几天他感觉这个肿块长得越来越大了，影响到了自己的日常生活。

医院做了相关检查，最终结果为淋巴瘤，当自己得知脖子上的肿块是淋巴瘤时，自己慌了，没想到自己这么年轻，没有任何的症状，竟然会得了淋巴瘤，那么淋巴瘤是什么原因引起的呢？下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下，什么是淋巴瘤？

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴有发热、盗汗，消瘦、瘙痒等全身症状，根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。

病理学特征，在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内，含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性地里-斯细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型，结节硬化型，混合细胞型和淋巴细胞消减型。

NHL发病率远高于HL，是具有很强意志性的一种独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴，细胞组织细胞或网状细胞，根据HL的自然病程，可以归为三大临床类型及高度清晰性，清晰性和惰性淋巴瘤，根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

02脖子上长包，一定是淋巴瘤吗？淋巴瘤的预后效果怎样？

有很多人可能碰到脖子上有硬块的现象，就感觉是淋巴瘤，因此十分焦虑，实际上脖子上长包不一定就是淋巴瘤，也有可能是其他情况导致的，总体来说，身体许多的病症都可能出现脖子长包的情况，例如各种炎性病症造成的淋巴肿大，结核病及其恶变肿瘤等。

脖子长包并不是一种特异性的病症，就算是身体出现呼吸道感染时，也可能出现脖子长包的状况，一般能够自身消化吸收掉，如果出现色泽绵软，能够促进，那么大多数是肿胀的淋巴结节和淋巴癌没有关系。

淋巴癌属于毁灭性极大的恶变，肿瘤初期发觉能得到较长的存活期，改进病人的预后状况，淋巴癌早期症状隐匿，一定要提高警惕，如果患有某些疾病且达到癌症的晚期，也可能是引起癌细胞转移，但是患有肺癌，胃癌，口腔癌，食管癌和甲状腺癌时，就会引起不同程度的颈部淋巴结转移，会导致脖子变大变粗。

03淋巴瘤的预后效果怎样？

霍奇金淋巴瘤的预后，与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%，而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%，结节硬化及混合细胞型在两者之间。

霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%，有全身症状较无全身症状为差，儿童及老年预后一般比中青年为差，女性治疗后较男性为好。

非霍奇金淋巴瘤的预后，病理类型和分期同样重要，弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%，弥漫性淋巴细胞分化差者，6年生存率为42%，淋巴母细胞性淋巴瘤4年生存率仅为30%。

有无全身症状对预后影响较HL小，低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他类型，对化疗产生耐药而致死亡。

但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可有5～10年甚至更长存活期，部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感，经合理治疗，生存期也能够得到明显延长。