谭卓在门诊。
“感谢谭卓主任，不仅帮我切除了口腔内的肿瘤，还保住了舌头，说话也没受到影响。”最近，来自湖州年过六旬的沈大伯（化名）顺医院出院。
来自浙北山区的沈大伯，是一位极其不幸却又十分坚强的汉子。母亲、哥哥因食管癌、胰腺癌去世，自己又先后遭遇了食管癌、下咽癌、舌根癌，14年来，手术一场接着一场，还经历了40次化疗放疗，他都咬着牙挺了过来。本以为绝处逢生，今后可以和老伴一起种种地、养养鸡，含饴弄孙，没想到，口底癌又找上了他……
如果讲话不清，
那活着有什么意思？
今年年初，沈大伯在吃饭时感觉右侧舌头下方有一小个肿物，虽然不痛不痒，他还是医院做了检查，医生说是口腔息肉，他就配了药回家了。
日子一天天过去，沈大伯感觉舌底肿物正在慢慢变大，吃饭也会感觉不适，下颌区有时候会胀痛麻木，想着自己之前患过舌根癌，会不会复发转移了，他心理一阵紧张。
满地翻黄银杏叶时，医院，却被主治医生告知可能患了口腔癌，需要切除部分舌头，医生建医院手术治疗。
没了舌头，话都讲不清楚了，吃饭也会有困难，那活着还有什么意思？沈大伯第一次对妻子撂下了狠话，“我不治了，能活多久算多久……”
自年沈大伯被查出食管癌后，他先后患上下咽癌、舌根癌，，一个个癌症接踵而至，幸好沈大伯性格豁达，他宽慰妻子说，“我还没看到儿女成家，会配合医生治疗的，我要和你活到岁呢。”
医院治疗有多苦多痛，沈大伯都没吭一声。妻子看在眼里，疼在心理，记不清多少个夜晚背着病重的丈夫默默流泪，10多年来，妻子无微不至地照顾着他。
如今儿女都成家立业，孙子孙女接连出生，但丈夫却说要放弃治疗，妻子顿时泪流满面。
妻儿多方打听，咨询。，慕名医院头颈外科谭卓主任，就从湖州赶到了杭州。
他说：老婆，我又活过来了
“谭医生，如果手术后不能正常吃饭和说话，我就不做了。我身上有那么多种癌，医生曾说过我活不了太久，所以每天能睁开眼都赚来得，能活多久就多久吧。”沈大伯一见到谭卓，就提出了自己的诉求。谭医生一边查看他的过往病史，一边耐心细致地与他交流沟通。
沈大伯年轻时是做水泥匠的，早出晚归，平时烟不离手、顿顿高度白酒、嗜辣喜咸，直到食管癌手术后，才戒了烟酒，但是近30年烟酒熏陶早已灼伤从舌头到喉咙、食道、胃的整个消化道，消化系统局部黏膜可能早已产生了病变，并不能完全修复，这也为沈大伯接二连三爆发癌症埋下了隐患。
针对沈大伯的身体情况，谭医生完善了头颈部增强CT、口底肿物活检等检查项目，结果显示，沈大伯可能是口底癌。谭医生当即开出了住院单，“肿瘤必须切除，我们一定会以最小的代价换取肿瘤根治，也一定会尽最大努力保住你咀嚼和说话的功能。”
这是一台长达5小时的手术，谭医生亲自主刀，为沈大伯做了“口底恶性肿瘤扩大根治术”。
沈大伯口底肿瘤大小约3*3公分，范围较广，累及右侧口底、右侧舌缘、右侧下颌骨内侧壁。
为确保诊断的准确性，谭卓在术中再次切取部分肿物送冰冻病理，结果提示：鳞状细胞癌。这与术前诊断一致，谭卓团队接着马上清扫了右颈部淋巴结，完整切除了口底肿瘤，并在右侧胸壁上设计了胸大肌皮瓣，转移修复口底组织的缺损，最后做了预防性气管切开，防止因舌体后坠造成患者窒息。无论是术中术后出血或者移植皮瓣不成活，都会造成严重的并发症，但谭医生以娴熟高超的技术顺利地完成了手术。
术后2周，沈大伯不但开始尝试正常进食，而且成功拔掉气切套管，可以讲话了。
沈大伯笑得像个孩子，他说，“老婆，我又活过来了。”
一人身患4种癌，
幸好及早发现治疗
“一个病人身上先后出现4种癌，是不太常见的。但这名患者又是幸运的，前面几个肿瘤发现的较早，治疗也都很及时，对他今后的生活不会造成太大的影响。”谭卓说。
上消化道肿瘤的发病往往比较隐蔽，不容易早期发现，尤其是下咽癌。下咽癌是下咽部的恶性肿瘤。95%以上是以鳞状细胞癌为主，约50％的患者在就诊时已发生颈部淋巴结转移，早期发病往往没有明显症状，较容易被误诊；待症状明显，如吞咽困难、咳嗽、痰带血丝、同侧耳痛、声音嘶哑等症状时，往往已经进入中晚期，且浸润性较强，恶性程度较高，半数下咽癌确诊时已并有淋巴结转移，是头颈外科中预后较差的恶性肿瘤之一。
谭卓提醒大家，要注意饮食习惯，不易过量饮用烈性酒、不要吃发霉的食物、少吃腌制食物；45岁以上有不良嗜好的患者（如长期抽烟喝酒、常吃过烫过辣食物）、有肿瘤家族史的人群，每年做一次胃镜；注意丰富饮食，补充维生素A及多种微量元素。
（原标题《浙江男子先后患4种癌，家人也因癌症去世！坚强熬过10多年，这次差点放弃》。编辑黄慧仙）
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