随着大家对自身健康的重视，很多人都会定期体检，体检做乳腺彩超，然后彩超提示“乳腺结节”，有人因此担心害怕，闷闷不乐，甚至茶饭不思，以为身体有什么非常严重的问题。那么乳腺结节到底是什么？是不是一定要处理呢？根据国内一家大型体检中心报道，大约60%多的人群体检出来乳腺结节，说明乳腺结节是非常普遍的，并不是所有的结节都需要处理和治疗，实际每个人的身体都不太可能“完美无暇”，检查出来的轻微异常是可以接受，尤其对身体没有太大害处的异常。“结节”其实是一个很模糊的医学术语，也很广泛，很多时候是医学设备比如超声，CT或者磁共振发现一些组织的图像跟周围有点不一样，可以统称为结节，比如乳腺结节，肺结节，甲状腺结节等。这个结节通常是广泛的一个统称，包括增生，炎症，结构异常，良性肿瘤，当然也有一些可能是恶性肿瘤。但是，绝大部分情况下都是一些良性的病变，少数是恶性的。下面我就来发现乳腺结节怎么办。
哪些结节需要治疗呢？
首先看分类，绝大部分乳腺的影像学检查包括彩超，钼靶和磁共振在诊断报告都会给出乳腺结节的分类，也就是BI-RADS分类，这个美国放射协会制定的一个分类系统，BI-RADS是“Breastimagingreportinganddatasystem”的缩写，翻译过来就是乳腺影像的报告数据系统。这个分类把乳腺结节分为0-6类，能够很好的传递这个结节的信息，尤其是这个结节的良恶性的可能性有多大。通常1-3类考虑为良性病变，4-5类是恶性可能性，6类是已经病理确诊为恶性。
0类：通常指评价不满意，需要进一步的其它影像学检查诊断。
1类：阴性，也就可以认为是正常乳腺，这个大可以放心了。
2类：良性的结节，基本可以排除恶性的可能性。
3类：良性的可能性大，有98%的概率是良性的。
4类：有恶性的可能性，一般建议病理穿刺活检。但是根据结节的影像学特点来看，又可以分为4A，4B和4C类。
4A类：低度可疑恶性，可能性是2%-10%左右。
4B类：中度可能恶性。可能性大概是10%-50%左右。
4C类：恶性可能较大，恶性的可能性50%-95%左右。
5类：高度可能恶性，恶性概率大于95%。
6类：已活检证实为恶性
综上所述，可以根据这个分类进行判断乳腺结节的大概性质，一般1-3类考虑良性可能性大，不用太担心，可以考虑定期复查，通过长期追踪来观察这个结节的变化情况，这样可以做到更加放心。4和5类结节通常需要进一步检查，尤其是病理活检来判断这个病灶的良恶性。6类就是已经确诊为恶性，肯定是建议进一步治疗的。
实际在现实中，对于同一个乳腺结节的分类，不同的医生判断实际上可能会有差异，尤其是结节比较小，形态不是那么典型的时候会发生，这跟操作的医生的经验和个人主观性有关系，超声仪器给出的是一个图像，医生是根据这个图像来分类，不可能每个图像清晰或清楚的显示出各种特征，判断起来会有困难。比如到底3类还是4A类，3类可以考虑观察，4A类建议穿刺。但是这个分类到底属于哪一类，不同的医生有时候会产生不同的结果，类似一篇作文，一个老师看完给59分，一个看完给60分，但是59分是不及格，60分是及格。这种可能性是存在，所以有时候还需要结合每个人的具体情况进行综合判断。
总之查出乳腺结节无需恐惧，绝大部分是良性结节，可以通过自读报告及咨询医生进一步了解情况，从而避免不必要的担心。
