妈妈刚过生日就查出甲状腺瘤,全家都很担心 [复制链接]

我妈妈50岁了，上个月20日刚刚才过完生日，听她说在30岁的时候查过甲状腺有些问题，那时候医疗条件有限，家里经济状况也不好，于是一直没有引起重视，医院查出得了甲状腺瘤，全家都很担心，非常害怕，自己有没有办法判断是良性的还是恶性的呢？我妈没有不良症状，没有疼痛，有些医生说90%是良性的，可也有一位医生说有点硬不好，这又会是什么意思呢，病检的过程又太慢，能告诉我良性的可能性有多少吗？

一般来说，甲状腺肿瘤分良性及恶性，每个患者都迫切想知道这个甲状腺肿瘤是良性还是恶性的，你们的心情我能理解，因为这决定了对患者的处理手段及患者预后。

如患者所说，已确定是甲状腺瘤，那么这个病灶就是良性的，多数情况下鉴别甲状腺结节良恶性并不容易，除非良性或恶性征象特别的明显，如果在模棱两可的情况下，会出现患者说的有医生认为90%是良性的，也会有个别医生说是不好，这个时候需要怎么做呢？

唐博的观点与建议：

第一种方法：找经验丰富的超声科诊断医师（医院超声诊断医师也是按系统来进行专业上的细化）来进行甲状腺的彩超检查，包括彩超及相关造影检查，诊断医师可以通过甲状腺结节的形态、回声，病灶是否突破包膜，病灶内是否有钙化灶，病灶结节的纵横径比例，血供程度，颈部是否有淋巴结增大等等影像学的征象来进行这个甲状腺肿瘤（结节）的良恶性分析。

第二种方法：进行双侧甲状腺CT或MRI的检查，配套增强检查，可以初步确定这个肿瘤的形态、大小，周围是否有淋巴结增大等情况，作为辅助超声的诊断。

第三种方法：就是直接去活检，医院会先出来一份冰冻学的病理报告，会初步给到患者一个指导，如果是良性，常规会直接给出良性的诊断，若不确定，也会有进一步病理学及免疫学的检查，最后会确定良恶性，当然极个别的患者有些病理学也是无法确定良恶性，需要通过后期的随访复查。