“大夫,你看看我的体检报告,有一项肿瘤标志物的结果有点高,我是不是长肿瘤了!”这是在体检中心查体后,很多客户都会有的疑问。随着健康体检的普及,肿瘤标志物开始进入公众的视线。当我们拿到体检报告,发现有一项或者几项肿瘤标志物升高的时候,往往会大惊失色,心想是不是得了肿瘤呢?肿瘤标志物升高,不一定是得了肿瘤。肿瘤标志物轻度升高,可能是因为体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。比如:甲胎蛋白(AFP)水平高于正常,可以是因为肝炎、肝硬化或者是怀孕,而不一定就是肝癌;前列腺特异抗原(PSA)升高,可能是因为前列腺出现炎症,而不一定就是前列腺癌;癌胚抗原(CEA)升高,可能是因为肠道中有息肉,也可能是因为吸烟,而不一定就是结肠癌;糖类抗原(CA)升高,可能是因为有胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等等,而不一定就是胰腺癌。所以没有肿瘤的人,肿瘤标志物也会升高。
还须要提醒大家的是,即使肿瘤标志物完全正常,也不能绝对排除肿瘤。比如,长期咳嗽咳痰可能只是慢性支气管炎的表现;但如果最近痰中出现血丝,或是伴有胸痛、消瘦等症状,就要警惕出现肺癌的可能。如果不属于高危人群,身体也没有任何不适,而且肿瘤标志物仅仅是轻度升高,体内有肿瘤的可能性相对较低。我们可以选择改善生活方式,如戒烟、戒酒、合理饮食、规律作息,之后再定期复查肿瘤标志物,必要时可以完善相关的影像学检查。
所以健康体检中的肿瘤筛查尤为重要。既能让体检者发现早期肿瘤,又能解除因某项肿瘤标志物升高而给体检者带来的后顾之忧。医学上有许多方法可以来帮助区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的。哪些人需要进一步检查呢?一是近亲属有肿瘤:父母或家族中其他亲属有某种肿瘤的病史,就属于患有该肿瘤的高危人群。二是接触过容易致癌的外来物质:长期吸烟或接触二手烟、酗酒、食用腌熏食物以及发霉变质食物,或是因工作原因接触过放射线或化学毒物,发生癌症的可能性会明显升高。三是有癌症高发的自身因素:包括不良生活习惯,熬夜,压力过大,年龄较大,患有肝炎、慢性萎缩性胃炎等等。对于以上三种人群,出现肿瘤标志物升高时,体内有肿瘤的风险相对较高,应该进一步的检查。
专家提醒:有以下情况需要特别重视,需要进行认真的排查:一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值上限;二是反复检查后,标志物数值呈持续性升高;三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物升高。这些患者需要高度警惕,尽快到肿瘤科咨询医生行专科检查,以免错过宝贵的早期诊断时机。
医院体检中心根据指南推荐,针对不同的肿瘤,设计了肿瘤专项筛查组合体检项目套餐,包括消化系统肿瘤筛查套餐,肺癌筛查套餐,女性肿瘤筛查套餐等等。首检医师会根据体检客户近几年肿瘤标志物的结果,结合家族史、生活习惯、环境以及客户的意向,为客户选择相应的专项体检套餐。以免除客户后顾之忧,受到客户一致好评。