北京看白癜风比较好的医院是哪家 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/index.html(曾先生为医务人员点赞)
娄底新闻网讯(通讯员黄小红梅舒)“我爸对手术很满意,还说再过一阵子,还要去做个整形。”近日,医院8病室(耳鼻咽喉头颈外科)副主任彭福森博士说。彭博士也不由得被逗乐了,“再恢复几个月就又变回帅大叔了,整形就不用啦!”
仅3个月肿瘤细胞“蚕食”整个下巴
今年55岁的曾先生是娄底茶元的一名鞋匠,生性乐观开朗,喜欢喝点小酒。十几年前,妻子去世后,曾先生更是经常借酒消愁,每天两包烟、三包槟榔也是常态。
年,曾先生的口里长了一些白斑,医院做了手术。一年后,白斑又长出来了,他想着之前检查是良性的,也就没把这事放在心上。
今年3月,曾先生的嘴唇左侧长了一个黄豆大小的肿块,因为不是很疼,加上在家照顾生病的老父亲,也就没重视自己的问题。等到6月父亲的身体好转,医院看看,而此时,他的整个下巴都被肿块侵袭、溃烂,连张嘴都难了!
6月底,曾先医院就诊,检查的结果让他大吃一惊:口腔恶性肿瘤!曾先生找到该院8病室(耳鼻咽喉头颈外科)副主任彭福森博士,“彭博士,湘雅的教授给我推荐了你,我还不想死,请你为我做手术,我要活下去!”
3D打印让手术精准到0.01毫米
对彭博士来说,这类手术早已是驾轻就熟,而这次,他还准备利用先进的3D打印技术,让手术精准到0.01毫米。“3D打印技术是通过计算机辅助设计制作3D模型,术前进行可视化手术设计和模拟,协助制定复杂手术方案,精确制作个性化修复方案,术后量化评估手术效果。即肿瘤侵犯多宽,要怎么切,切掉以后怎么修复,一目了然。”彭博士介绍,由于曾先生的下唇、下颌骨以及部分上颌骨都有癌灶侵入,范围有成人的手掌那么大,必须整块切除。肿瘤切除并不是手术的难点,关键在切除后的重建修复,相当于更换一个“下巴”。为了做到更好,他们采用了当前最流行的3D打印技术。
术前,彭博士和他的团队用计算机数据,制作了1:1的下颌骨模型,并通过计算机模拟出了下颌骨截骨。然后,根据缺损范围,精准设计腓骨截骨形态及长度及截骨导板。最终,应用3D打印技术制作了1:1的下颌骨模型、腓骨模型,及各个截骨引导板。术中根据引导板进行切割即可,这保证了手术准确性。因为“下刀”精准,手术时间缩短,患者术中出血少,康复更快;不影响术后放疗,且外观美容效果满意、咬合功能良好,说白了就是“术前精确设计、术中精细切除、术后精致展现”。
自体移植小腿腓骨造就“新”下巴
有了3D打印,彭博士和他的技术团队如虎添翼。
6月27日,在麻醉科和手术室的全力配合下,在该院副院长、该科首席专家、二级主任医师杜友红教授的指导下,由彭福森博士带领的手术团队为曾先生实施了左下颌骨-左口颊-左下唇-左上颌骨恶性肿瘤扩大切除+双侧颈部淋巴结清扫+左腮腺浅叶切除+面神经解剖+游离带血管蒂腓骨肌皮瓣移植+游离带血管蒂股前外侧皮瓣移植术。手术紧张有序进行,经过连续12个小时的奋战,专家们成功为患者进行了肿瘤的整块扩大切除,同时制备的皮瓣血管通过显微镜与颈部血管进行血管吻合。术后,经过后续治疗和精心护理,曾先生恢复良好。当彭博士前来查房时,曾先生对他竖起大拇指,表达了心中的感激之情。
据悉,由于颈部存在人体最重要的神经及大血管,口腔癌患者往往合并颈部淋巴结转移,与重要的血管神经粘连,需要术者具有丰富的解剖知识;皮瓣移植要求术者具备娴熟的外科及精湛的显微血管吻合技术,同时要求团队成员之间默契的配合和术中各个环节完美的衔接。目前湖南省内能医院屈指可数。彭福森博士早在年便带领团队完成该项综合外科手术。目前,彭福森累计已成功完成游离带血管蒂股前外侧皮瓣、胸大肌皮瓣、前臂皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨肌皮瓣、游离空肠瓣等一期修复口腔颌面部、头颈部恶性肿瘤切除术后缺损余例,均取得良好的效果。
专家提醒:少嚼槟榔加强锻炼
据彭福森博士介绍,口腔癌男性患者常多于女性。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强。他提醒广大市民,去除口腔癌的发病诱因,增强机体抵抗力,是预防口腔癌发生的有效措施。要注意口腔卫生,做到每天早、晚刷牙,饭后漱口;少嚼槟榔等刺激性食物,戒除吸烟、嗜酒等不良习惯,加强体质锻炼,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果;发现有口腔溃疡、口腔及耳鼻咽喉部肿块等医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,以免贻误病情。(编辑/曹向潮)