恶性肿瘤

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它被称为妇科第一癌,很多人却不知道 [复制链接]

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这里是丁香医生晚间栏目「女性必修」,我们请到了妇科、乳腺科、皮肤医美等领域的专家,为大家解答女生们经常遇到的问题。

健康和美的修行之路,专家与你同在

卵巢癌,大家一定不陌生,谈之色变,但大家肯定不知道卵巢癌到底有多么可怕。

在我国,卵巢癌发病率居女性生殖系统肿瘤第3位,位于宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后,并且呈逐年上升趋势。

卵巢深居在盆腔内,与宫颈癌有明确致癌因素不同,卵巢癌的确切病因尚未完全清楚,而且预后差,五年生存率已经接近或超过50%,但是死亡率还是居于恶性肿瘤的首位。卵巢癌难诊断,难以早期发现,难治疗,这是一个让患者悲伤、医生无奈的难题。

很多卵巢癌患者

一旦发现就是晚期

除了可怕之外,更可气的是,卵巢癌太低调,初期症状并不明显,往往发现之后就是晚期。这是为什么呢?

?卵巢很小,是女性最小的器官,位于盆腔深部,平时摸不到,一旦长得很大能够在体表摸到,一般说明问题严重了。

?卵巢虽小,但分化能力却非常强大,可以长出几十种肿瘤。在早期的时候,无论是良性、交界性还是恶性,表现都是卵巢囊肿或包块,无论是B超、CT或者是磁共振,都是隔着腹部的影像学检查,只能起到辅助作用,并不能确诊。因此,当卵巢囊肿或包块比较小的时候,很难发现就是卵巢癌。

?各个年龄段的女性都可能发生卵巢癌,不同年龄卵巢癌的病理类型不同,风险也不一样,但随着年龄增加,卵巢癌的发病率会逐渐升高,这是确定无误的。

图片来源:图虫创意

统计数据显示,不同年龄段的女性卵巢癌的发病率:

50岁以下女性每增长1岁,卵巢癌风险大约增加2%

50岁以上女性每增长1岁,卵巢癌风险大约增加11%

对于50岁左右的老年女性来说,此时处于围绝经期,往往不够重视妇科体检,总是认为身体没有不舒服,没有症状就不需要检查。

而很多中青年女性,即使出现症状,也总认为是月经异常或妇科炎症,医院检查,这也是很多卵巢癌患者一旦发现就是晚期的原因之一。

定期妇科体检

可尽早发现

一旦发现卵巢癌,必须手术,手术明确诊断和癌症分期,确定病理类型,将存在的肿瘤组织尽量清除干净,意义非常重大。

目前多项临床试验结果显示,手术切除的彻底程度为影响患者预后的独立因素。

换言之,残余肿瘤越小及肿瘤细胞量越少,患者生存时间越长。故手术的原则是,完全的切除肉眼可见的肿瘤。

除了手术之外,根据患者的情况在术前、术中和术后实施化疗,也是提高卵巢癌治疗效果的方法。

虽然卵巢癌较难发现,但有20%的卵巢癌可在早期确诊。

图片来源:图虫创意

所以平时一定要重视每年定期妇科体检,如有异常症状,比如

青春期女孩月经来潮时间提前;

绝经后阴道流血;

腹胀、摸到腹部肿块、腹部增大(由于腹水或增大的包块)、消瘦、贫血等。

一定要及时就诊,有助于早期发现、早期诊断。

高危人群

需要格外重视

虽然卵巢癌在各个年龄段的女性都可发生,但存在下面这些高危因素的女性需要格外重视:

?月经初潮早或绝经晚

研究表明,12岁之前月经初潮和52岁以后绝经与卵巢癌风险增加有关。

?遗传因素

有女性亲属患卵巢癌的,更要重视。

?未孕女性

数据显示,生育过的女性卵巢癌风险可能低于未生育过的女性,并且随生产次数增加而下降。有研究称,每增加一次妊娠,上皮卵巢癌风险便下降8%。这可能是生育过的女性的终生排卵总数减少。

图片来源:图虫创意

研究显示,部分卵巢癌与遗传相关,但生活习惯和婚育状况也是影响卵巢癌的重要因素。

因此预防卵巢癌,有以下几个小建议:

?日常营养均衡、适当运动锻炼、保持心情舒畅,重视定期妇科体检;

?在生育问题上,就医学统计上的数据来说,适龄生育的女性客观上卵巢癌风险更低,但生育毕竟不仅仅是一件医学上的事,大家要根据个人情况定夺;

?平时发现月经异常,不要胡乱吃药,而应该在医生指导下规范用药。

卵巢作为女性内分泌和生殖的重要器官,与女性的健康和幸福息息相关,希望每位女性都能学会科学关爱自己。

审核专家妇科主治医师王晶晶

策划gaga

监制Deanna

参考文献

[1]Lee-mayChen,MD.上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌的发病率及危险因素.UpToDate临床顾问.

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