恶性肿瘤

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宫颈癌一种威胁女性健康的恶性肿瘤 [复制链接]

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宫颈癌是女性恶性肿瘤发病率第2位的肿瘤,根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年有新增病例53万,约25万女性因宫颈癌死亡,其中发展中国家占全球的80%。西方发达国家由于宫颈癌筛查的普及,宫颈癌发病率缓慢下降。在中国,每年新增宫颈癌病例约14万,死亡约3.7万。

宫颈癌患病高峰在40-60岁,近来的一些研究表明,宫颈癌中年轻患者开始增加。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的首要病因,其他原因如不良行为危险因素如多产早产,多个性伴侣,吸烟与避孕药,以及遗传的易感性都有可能与其发病相关。

宫颈癌的病理类型绝大多数是鳞癌,占90%以上,腺癌约占宫颈癌的5%,其他如腺鳞癌和少见类型癌(如小细胞未分化癌)占5%以下。

早期宫颈癌大多无明显症状,或者仅仅只有宫颈炎的症状,容易被忽略,一旦出现症状,癌已经发生到相当的程度。宫颈癌最常见的症状是阴道出血。在宫颈癌中,有81.4%有阴道出血,尤其是绝经后阴道出血。开始为接触性出血,后为不规则出血。另外一个常见症状为白带增多。有82.3%的患者有不同情况和不同程度的白带增多。另外,如宫颈癌发展到晚期,可能出现疼痛、尿频尿急、大便难解,里急后重、发热等情况。

宫颈癌的诊断最主要是依据宫颈组织学检查,其他如腹部彩超、胸腹部CT或者磁共振,有助于判断有无其他部位转移。

宫颈癌治疗基本原则宫颈癌治疗主要有手术治疗和放疗,化疗广泛应用于与手术、放疗配合的综合治疗和晚期复发性宫颈癌的治疗。宫颈癌综合治疗不是几种方法的盲目叠加,而是有计划的分步骤实施,治疗中根据手术结果和放疗后肿瘤消退情况予以调整,原则上早期宫颈癌以手术治疗为主,中晚期宫颈癌以放疗为主,化疗为辅。

宫颈癌是一个可以进行早期预防的肿瘤,对于适合行宫颈癌疫苗的女性,行宫颈癌疫苗注射,可以对HPV-16、HPV-18等几种高危人乳头瘤病毒感染,阻断发展到宫颈癌的过程。

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