长江日报大武汉客户端11月14日讯(记者武叶通讯员张全录)姐姐患有肺癌,手术也未能留住她的生命,查出肺部结节的弟弟因此抗拒手术,半年间结节疯长近一倍,最终确定为多原发肺癌。日前,医院,医生通过一根针使肿瘤“灰飞烟灭”。庆幸的是,患者癌症尚处早期,可实现临床治愈。11月13日,患者周师傅康复出院。
“医生,你看我这肺上的结节是怎么回事?”11月3日,医院肿瘤科,患者周师傅带着一份体检报告,惊慌不已地向科主任李铭求助。
原来,周师傅半年前体检发现左右肺各有一个结节,医生判断恶性肿瘤可能性大,劝他尽快做手术,不料当即遭到拒绝。原来,周师傅的姐姐患肺癌,手术后不久就去世了,因此周师傅觉得手术不能解决问题,对此非常抵触。
当天,李铭主任对比了患者带来的两张CT片,发现患者右上肺实性结节已从半年前的12×7毫米,长到目前的17.2×12.5毫米,几乎疯长了一倍,左下肺为亚实性结节,大小也有9.6×9.6毫米。
“医院建议你做手术是对的,从影像学上判断,这两处结节,恶性肿瘤可能性极高。”听了李铭的话,周师傅立刻紧张起来,坚决不做手术。
了解到患者对手术抵触的症结所在,李铭开导他说,“治疗肿瘤的手段很多,手术只是其中一种。你肺上的肿瘤半年间虽然长大不少,但初步判断仍处于初期,及时治疗不会像你姐姐那样严重。”在李铭的劝说抚慰下,周师傅渐渐放下思想包袱,同意根据接下来的检查,确定最佳的治疗方案。
李铭正在为患者进行消融治疗。
李铭根据影像学、病理学检查进一步发现,周师傅右上肺、左下肺的两处均为恶性肿瘤,且彼此孤立,两者不存在转移关系,属于多原发肺癌。其中,右上肺肿瘤深入肺组织内部,如果选择外科手术,需要将整个右上肺叶切除,对肺功能损伤比较大,而左下肺的肿瘤体积小,无需手术也可彻底清除。一番综合分析下来,李铭认为,患者的情况适合用热消融术进行治疗——这是一种微创治疗技术,只需用到一根不足两毫米的“消融针”,患者左右肺的肿瘤便能“灰飞烟灭”。
肿瘤热消融针为何如此神奇?李铭介绍,这根特制的“针”高科技含量真不少。它可以在CT引导下,将高能微波或射频发射到病灶上,利用瞬间的高能热量使病灶处细胞脱水,细胞内蛋白变性,细胞凝固、坏死,简单说就是利用热能烧死危险结节。术后,周师傅经过一段时间的观察治疗,于11月13日康复出院。
李铭说,肿瘤热消融技术,被誉为治疗肿瘤的“三驾马车”之一,应用场景广泛。尤其对患有重度慢阻肺、心力衰竭等疾病不能接受肺叶切除术的患者,热消融技术的出现,让他们有了新选择。李铭提醒,近亲属中有人患肺癌,其他家庭成员要特别注意肺部体检,并尽力减少各种伤肺的生活习惯,尤其需要戒烟。
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