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当前，我国已建立起世界上规模最大、覆盖全民的基本医疗保障网。医保改革持续深化，*策红利不断释放。医院而言，既是发展机遇，也意味着压力和挑战。医院的精细化管理，让患者就医和医保结算流程更加便捷、顺畅，让有限的医保资金发挥出更大的健康效益？怎样转变管理思路，借医医院高质量发展？
回答好这些问题，需要*策层面的谋划，更需要落地和执行层面的智慧与魄力。日前，《健康报》开设“助力医保高质量发展菁英汇”专栏，医院管理者分享医保精细化管理方面的经验和思考，以期为读者带来启示。
本期
嘉宾
医院*委副书记、副院长赵强
医院医保办副主任田羿
医院（医院）是我国肿瘤学科的发祥地，是集医、教、研、防为一体的大型医院，首批国家恶性肿瘤临床医学研究中心。近年来，医院影响力不断扩大，年医院住院人次达10万，手术达3.4万例，其中外埠患者比例为50%。为了向异地就医患者提供更为优质便捷的服务，医院持续创新，不断提升患者就医体验。
着力解决四个问题
为做好医保异地就医结算服务，医院首先合理调配工作人员岗位，满足患者结算需要。绝大部分异地患者选择通过联网直接结算的方式实现住院医保费用报销。在此情况下，异地医医院较之前的工作量有显著变化。从我院实际来看，异地医保联网结算工作开展以来，患者的医保联网管理、费用审核、分割和上传、医保对账等工作内容增加，整个过程中各种问题的处理需占用大量人力，同时也会影响患者就医感受。
为此，我院首先根据异地患者联网结算工作量，安排多人负责异地患者具体工作。在患者结算的高峰时段，医保办集中处理异地联网结算相关流程，周一提前到岗处理周末出院患者的医保审核分割等工作，有效减少了患者排队和等待时间。
其次，我院加强异地医保部门间沟通，及时协调*策差异，解决患者疑惑。来自各地的患者，其医保统筹区的医保*策和要求不尽一致，参保患者在就医之前的备案流程可能存在差异。联网结算之后对医保报销比例的解释还需要咨询参保地。由于各种原因导致未能联网结算的患者，回当地报销时部分地区可能会采取降低报销比例或需要出具证明文件等措施。这些*策不一致的情况会造成患者多次求证、确认，给部分患者造成困扰。
为妥善解决这类问题，我院与周边省市医保部门保持密切沟通，建立了相对成熟的工作机制。针对部分患者的特殊情况，我们通过电话、
