恶性肿瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 1:05:00
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癌症病人经常会觉得特别累,身上没力气,不想动,而且无论怎么休息都不能缓解,这种症状叫做癌症相关性疲劳,简称为癌性疲劳。癌性疲劳是持续存在的,而且大部分癌症病人都会出现。这种疲倦乏力的感觉让病人感觉很痛苦,严重影响了病人的生活质量。充足的睡眠和充分的休息都无法缓解癌性疲劳,那怎么才能降低这种疲劳感,让病人从中解脱出来呢?要缓解癌性疲劳,先要了解出现解癌性疲劳的原因。为什么癌症病人容易疲劳?

引发癌性疲劳的原因主要有以下几个方面。

1抗癌药物和抗癌治疗如部分化疗药物、靶向药物、生物免疫治疗药物如干扰素等,很多治疗药物可引起疲乏。所以选择治疗方面选择副作用小或没有副作用的治疗方法。2体能下降由于癌症病情和治疗的原因,再加上很多人认为癌症病人应该多休息,导致癌症病人活动量很少,体能下降,所以很容易觉得疲劳。而这种疲劳感让病人更加不愿意活动,从而造成恶性循环。3营养不良癌症是一种消耗性很大的疾病,会大量消耗病人体内的营养物质。病人在接受放化疗等治疗的过程中,食欲很差,导致营养摄入不够。据统计,40~80%的肿瘤患者存在营养不良。营养不良也会导致病人出现严重的疲劳。4贫血贫血也是导致病人出现疲劳的常见原因。很多癌症会出现出血症状,而一些治疗,比如化疗,也会引起贫血,所以贫血是癌症病人常见的并发症。贫血程度越大,病人的疲劳感就越严重。5疼痛疼痛也能引起疲劳。疼痛在癌症病人中发生率很高,超过50%的病人有不同程度的疼痛。6不良情绪癌症病人常出现的一些不良情绪,比如焦虑、抑郁,或者失眠,也会导致疲劳或者加重疲劳。如何帮助病人缓解癌性疲劳?虽然疲乏是患者的主观感受,但不能由患者自行忍耐和调整,而是需要多学科针对患者制定个体化干预措施(例如综合肿瘤学、心理学、精神病学以及物理治疗等等)。1维持最佳活动水平

在决定活动强度前,需要评估患者是否存在以下几方面情况:

骨转移

血小板减少

贫血

发热或活动性感染

继发于转移或其他合并症的限制

跌倒风险等安全问题

如有以上六方面情况需要谨慎选择运动,首先要积极治疗癌症相关并发症,因为这些并发症也是引起疲乏的原因之一。在处理并发症的同时,可以考虑开始和维持一项患者喜欢并能够坚持的轻度运动,包括耐力(步行、慢跑或游泳)和抗阻力(力量)双方面的训练。

瑜伽作为1类证据被指南推荐,但应量力而行,以追求适当的活动量和放松心情为主,不必像健康人群一样追求动作的精准,以免造成意外损伤。

2物理疗法首先推荐按摩,并可以考虑推拿、针灸治疗,医院,由专业人士进行治疗,并详细告知医生癌症病史,不易在保健馆一类的机构进行,以免因非专业人员操作不当造成不可挽回的后果。3心理干预许多癌症患者具有极大的心理压力,因此专业的心理咨询进行认知行为方面的治疗,这是一种主要通过认识和改变不良的思想和行为来减少负面情绪和行为,并促进心理调适的治疗方法。此外还推荐心理教育疗法以及表达支持疗法,表达支持疗法是指促使患者加入支持小组、咨询、日志写作等等患者有兴趣的业余活动中,这样能够促进情感表达,获得支持,以此获得良好的情绪。4营养支持营养摄入不足也是造成疲乏感的重要原因之一。首先需要全面评估患者的营养状态,若存在恶心呕吐、食欲不振、粘膜炎、吞咽痛、肠梗阻、腹泻或便秘等影响患者营养摄入的情况,应积极治疗,保持电解质及体液平衡。在医疗干预的基础上,患者家属也应积极地为患者准备适合其口味的餐食,保证热量摄入,可考虑少食多餐,变换口味,促进食欲。条件允许的情况下,让患者吃好并快乐着,不仅营养均衡,还能重获生活的乐趣。5药物干预疼痛、贫血等癌症相关并发症以及睡眠障碍同样可以引起疲乏感,应积极治疗。有研究表明有些药物可以改善部分患者的疲劳症状,但精神兴奋剂类的药物在癌症患者中要慎用。需遵医嘱使用。荣誉医院所获荣誉肿瘤名医秦旭东院长吴桂兰主任李慧主任于洪建主任郝红丽主任八大疗法秦氏利膈疗法(食道癌、贲门癌、胃癌等)清瘀保肺疗法(肺癌等)疏通血瘀疗法(肝癌等)活血散结疗法(胆管癌、胰腺癌)清营凉血疗法(脑瘤等)软坚通络疗法(乳腺癌等)清湿解*疗法(肾癌等)益气扶正疗法(白血病、骨癌等)案例分享食道癌患者顺利进食《小溪办事》报道肺癌脑转移患者视频宫颈癌康复患者视频七旬膀胱癌康复患者肝癌康复患者直肠癌肝转移患者恶性淋巴瘤康复患者

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