Clinicalproblems
临床问题
01妇科恶性肿瘤患者心理教育干预的最佳证据是什么?
Descriptionofevidence
背景及证据描述
02女性生殖道相关的恶性肿瘤称为妇科恶性肿瘤,是女性最常见的肿瘤类型[1]。疾病相关的诊断、手术和治疗会对患者身体、心理造成不良影响。心理教育干预是一项涉及教育、心理、认知和行为等治疗要素的干预措施,目的是增强患者对疾病的接受程度,促进患者康复[1]。
●一项系统评价评估了心理教育干预措施对妇科癌症患者性功能、生活质量和心理健康的影响。结果表明,心理教育干预有助于缓解抑郁症状;另外,通过提供疾病相关信息改善了患者的生活质量(心理方面);对患者性功能也有积极影响[1]。
●一项单盲随机对照试验评估了心理教育干预措施在妇科癌症患者中应用的可行性。结果显示,尽管两组患者在预后方面无显著统计学差异,但在某些子量表如生活质量、感知的社会支持和抑郁方面有所改善。另外,干预组患者在疾病信息掌握水平方面有显著改善[2]。
●一项RCT发现,接受居家照护服务的干预小组在性健康、性满意度方面有所改善[3]。
一项RCT得出,接受每月三次(每次90分钟)的心理教育课程的干预组妇科肿瘤患者性功能和性唤醒感得到改善[4]。
●一项研究评估了心理教育干预对妇科肿瘤患者性功能和心理困扰的影响。干预措施包括为期半天的心理教育小组会议、居家健康教育资料和电话随访。参与者在干预前和干预结束后、干预结束后2个月、6个月进行了结局指标的测量。结果显示,干预结束后患者性功能和心理困扰明显改善;但干预结束后2个月、6个月性功能、心理困扰无显著变化[5]。
●一项RCT评估了理论驱动的心理教育干预计划对中国妇科癌症患者疾病不确定感、焦虑和性功能的影响。患者随机分为两组,干预组接受共12周,涵盖4次会议(时间为癌症治疗开始前、术后第1或第2天、术后4周和12周)的心理教育项目,内容包括提供疾病信息、行为治疗和心理支持;对照组在同一时间接受研究者的